人参蛤蚧散

【方剂名】人参蛤蚧散，出自宋·《博济方》。本方于《博济方》中名“蛤蚧散”，主治“肺瘘咳嗽”，元，许国祯《御药院方》收录并更名为人参蛤蚧散。

【组成】蛤蚧一对、人参、茯苓、知母、贝母、桑白皮各二两(各60克)，甘草五两(150克)，杏仁六两(180克)。

【用法】制为散剂，早、晚各1次，每服6克，温水送下。如用汤剂，方中蛤蚧、人参研末另吞，余药用常规剂量。

【功效】补肺益肾，止咳定喘。

【主治】主治肺肾气虚，痰热内蕴咳喘证。症见咳嗽气喘，呼多吸少，声音低怯，痰稠色黄，或咳吐脓血，胸中烦热，身体消瘦，或遍身浮肿，苔黄腻，脉浮虚。

【临床医案】临床主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病症。

1.哮喘：以人参蛤蚧散化裁治疗虚喘患者40例，以临床症状改善情况为疗效判定标准。结果：其中症状明显改善29例，症状有所改善9例，无效2例，总有效率为95%。(《实用中医内科杂志》1994年第1期)

2.慢性阻塞性肺疾病：本方加味治疗慢性阻塞性肺疾病100例，与安慰剂(山楂、麦芽、神曲)治疗100例对照，疗程2个月。以肺功能改善情况作为疗效判定标准。结果：治疗组患者FEV1、MMEF、PEF、FEV1%较治疗前均明显升高，且明显优于对照组。(《医药产业资讯》2006年第3期)

【方解】本方人参培补元气；蛤蚧补益肺肾，纳气定喘；茯苓与人参配伍，健脾益肺渗湿；杏仁、桑白皮肃肺化痰；知母、贝母清肺润肺，化痰止咳；甘草益气化痰，调和诸药。全方虚实并治，标本兼顾，适用于肺肾亏虚，兼有痰热之喘证，以咳嗽气促、胸中烦热、脉浮而虚为辨证要点。实喘诸证，均不宜用本方。

【现代研究】临床报道也见于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、肺源性心脏病、肺结核、肺肿瘤等证属肺肾气虚，痰热内蕴的病症：买验研究报道，人参蛤蚧散能提高免疫力、增强巨噬细胞识别受体的产生、减少炎性反应及修复气道功能等作用。

【方歌】人参蛤蚧作散服，杏苓桑皮草二母，肺肾气虚蕴痰热，咳喘痰血一并除。