钩藤散

【方剂名】钩藤散，出自宋·《普济本事方》。

【组成】钩藤、陈皮、半夏(汤浸洗七遍，薄切，焙干)、麦门冬(略用水，去心)、去皮茯苓、去木茯神、去芦人参、去梗甘菊花、去钗股防风各半两(各15克)，炙甘草一分(3克)、生石膏一两(30克)。

【用法】上为散。每服四钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，入竹沥一合，更煎一两沸，温服，不拘时候。

【功效】平肝熄风，清热化痰，益气养阴，降逆止呕。

【主治】主治肝厥头晕，痰湿中阻，肝阳上亢，症见头晕，头痛，耳鸣，烦躁，目赤，失眠，健忘，舌苔薄黄或白，脉弦或数。

【临床医案】临床主要用于治疗高血压病、血管性头痛、缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症。

1.原发性高血压：采用钩藤散为基本方加味治疗缓进型原发性高血压Ⅰ期、Ⅱ期患者60例，每日1剂，水煎500毫升，分2次温服，7日为1个疗程。疗效标准参照1999年世界卫生组织\国际高血压联盟制定的《高血压治疗指南》。结果：60例中显效30例，有效27例，无效3例，总有效率为95%。(《基层医学论坛》2011年第8期)

2.血管性头痛：血管性头痛44例，采用钩藤散随症加减治疗，每日1剂水煎早晚2次分服。疗效标准：服药后头痛完全消失、随访1年以上未复发者为痊愈；服药后头痛明显减轻、持续时间缩短、脑血流图正常，或服药后头痛虽止、但1年内偶有复发者为有效；服药后头痛程度无改善，脑血流图无改变者为无效。结果：痊愈29例，有效12例，无效3例，总有效率为93%。(《国医论坛》1993年第5期)

【方解】方中钩藤、菊花、防风清热平肝，媳风止痉；半夏、茯苓、陈皮、甘草、生姜化痰安神，降逆止呕；生石膏、人参、麦冬清热养阴、益气生津。全方共奏平肝熄风，清热化痰，益气养阴，降逆止哎之功。临床上可用于因痰热内扰，肝风内动而致头晕、中风、失眠、癫痫、麻木、惊风等病症。

【现代研究】现代研究报道表明钩藤散具有调节血压、改善中枢神经功能、抗氧化、改善脑局部血流量等作用，可用于治疗缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症；有日本学者报道钩藤散在日本已被作为治疗老年痴呆、慢性头痛、脑动脉硬化等病症的常用汉方制剂。

【方歌】钩藤散自本事方，钩藤陈皮与半夏，麦冬茯苓甘菊参，炙草生膏茯神风。