金水六君煎

【方剂名】金水六君煎，出自明·《景岳全书》。

【组成】当归二钱(6克)、熟地黄半两(15克)、陈皮二钱(6克)、半夏二饯(6克)、茯苓二钱(6克)、炙甘草一钱(3克)、生姜三至七片。

【用法】水煎服。

【功效】滋养肺肾，祛湿化痰。

【主治】主治肺肾阴虚夹痰证，症见咳嗽呕恶，喘逆多痰，痰带咸味，乏力腰酸，舌苔白润，脉滑无力。

【临床医案】临床主要用于治疗慢性支气管炎迁延期、慢性阻塞性肺病等病症。

1.慢性支气管炎迁延期：应用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎迁延期(肺肾阴虚型)40例，与蜜炼川贝枇杷膏治疗38例作对照，疗程1个月。以咳嗽、咳痰、气喘症状基本消失，肺部哮鸣音轻度者为临床控制标准。结果：治疗组总有效率92. 50%，对照组76. 31%。(《中医临床研究》2012年第16期)

2.慢性阻塞性肺病：应用加减金水六君煎治疗慢性阻塞性肺病45例，与盐酸班布特罗治疗45例作对照，疗程半年。以症状、体征消失，实验室检查明显好转为治愈标准。结果：治疗组总有效率91.1%，对照组68.9%。(《中医药导报》2010年第5期)

【方解】金水六君煎即二陈汤加熟地黄、当归。方用熟地黄、当归滋肺肾阴血以治本，二陈汤燥湿化痰以治标，标本兼治。方中熟地黄用量需据虚之轻重而加减，因熟地黄滋腻之性有碍祛痰，而半夏辛燥之行亦可伤阴，故二者用量以2:1左右为宜，使之滋补阴血而无助湿之弊，燥湿化痰又无伤阴之嫌。

【现代研究】临床报道也见于肺炎、梅尼埃病、骨折迟缓愈合、口腔溃疡、小儿痰湿型久咳、夜咳、慢性肺心病继发感染等病症。现代实验研究表明，金水六君煎可促进支气管纤毛运动和排痰，抗氧化、减轻肺组织的氧化损伤，抗感染、抗疲劳，提高淋巴细胞的吞噬率，抑制性T淋巴细胞的数量和活性，提高血清白介素(IL)-2水平，具有免疫调节作用，并能改善肺通气功能。

【方歌】金水六君用二陈，茯草熟地与归身，滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。