随着集采常态化,纳入集采的药品范围也在不断扩大。今年2月份,国家医保局方面表示,2022年,国家医保局将指导地方根据临床需要,围绕大品种和常见病,力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上,高值医用耗材能覆盖到5个品种。在地方层面,进一步在其他领域进行探索。包括中成药,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,2022年要有序进一步扩大范围。
业内普遍认为,中成药集采纳入集采的趋势已经相对明确,目前来看,多地已经相继开展了中成药集采。
近日,山东省第三批药品集中采购(中成药专项带量采购)的品种需求量填报工作通知发布,意味着山东省中成药专项集采正式启动。据悉,本次集采共纳入15组67个产品,且剂型除了注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液、参麦注射液4款注射剂产品,其他均是口服中成药。
除了山东省以外,2022年4月份,广东省药品交易中心也发布《公示广东联盟清开灵等中成药集中带量采购拟中选/备选结果的通知》。本次集采联盟包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海六省(区),涉及53个大品种,集采产品数达132个,包括清开灵、醒脑静、百令、舒血宁、复方丹参等知名产品。结果显示,广东联盟药品价格平均降幅为56%。
此外,2022年5月和2022年6月,安徽省和天津市也相继发布相关文件,提出了将开展中成药带量采购。
更早前的还有湖北等地。根据湖北牵头19省(区、市)联盟中成药集中带量采购结果,共有97家企业、111个产品中选,中选产品价格平均降幅为42.27%,大的降幅达到了82.63%,整体而言降价幅度较为温和。
业内认为,从湖北联盟和广东联盟的中成药集采结果来看,相对化药而言,中成药集采价格降幅相对会比较小。不过在集采常态化的背景下,中成药企业可能也会面临原药材价格波动大、成本控制难等风险,因此降价与质量品控如何平衡是一大挑战。
有分析表示,现有集采规则对原有市场份额大、市场相对稳定的企业更有利,因此在降价趋势下,中成药企业需要控制成本,保证质量。比如可以尝试增加研发投入、建设中药材标准化种植基地、提升质量标准、组建专业水平的中药学术化自营推广队伍等方式。另外,院外市场(零售端)和上游市场(中药材)等方面短期不会受到集采影响,是厂商延伸拓展的新方向。
据了解,近年来不少中药上市公司已经自建了药材基地。如香雪制药2021年半年报显示,公司正通过积极布局中药材生产基地将产业链向上延伸,提升中成药业务的原料自给程度,加强原材料的供应及质量保障,目前已在宁夏、山西、四川、云南、湖北、广东等地建立了中药材生产基地。佐力药业则提到会通过医院开发、科室开发,OTC和互联网电商的拓展,扩大市场份额。
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