ICU(综合性重症监护病房)CCU(冠心病重症监护室)两者的区别在于:一个是各类重症都可进入,一个是只冠心病重症。
重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房,大医院是一个特别科室,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。 ICU在世界上有30多年的历史了,现已成为医院中危重病人的抢救中心。ICU的监护水平如何,设备是否先进,已成为衡量一个医院水平的重要标志。&127;我国的ICU起步较晚,开始于80年代初期,目前国内设有ICU的医院还不普遍,但已受到了重视,估计发展很快。ICU又分综合ICU的专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。 ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU主要收治对象是:
①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;
②需要心肺复苏者;
③某个脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;
④重症休克、败血症及中毒病人;
⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。 ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。由于ICU是在现化医疗装备下对病情相当危重的患者进行监护治疗,因此,在ICU里工作的人员,必须具备厚实的医学基础理论知识,有较丰富的临床经验,应变能力强,并能掌握复杂仪器的操作。 ICU能使重危病人得到早期而又准确的诊断,紧急而又恰当的处理。 CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。 ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。
气管套管有两种,分别是一次性塑料套管和金属套管,具体情况如下:
一、一次性塑料套管:
这是气管插管过渡为气管切开时暂时使用的东西,或者是使用呼吸机的时候使用,多在住院期间使用。对气管内导管的更换,要根据气道有无阻塞、痰附着,以及气囊是否漏气等因素来考虑。如果没有阻塞、痰附着,且气囊不漏气,每天对气管切开处进行消毒护理就行,保持管内湿化,可以用两周到一个月,甚至更长的时间。
二、金属套管:分外套管和内套管,如下:
1、外套管:每天消毒就可以,可以更换敷料,一般不需要反复更换,可以长期戴着使用到拔管。
2、内套管:每天应该拿出来消毒2-3次,清理一下套管内的痰痂和分泌物,而后再给病人装回去。这个套管必须反复消毒,反复清理分泌物,否则有痰痂阻塞或者分泌物阻塞,会让病人呼吸困难,甚至危及生命,这个一定要注意。
气管切开以后用气囊是可以,促进呼吸功能的,如果是气管里面的气囊,它主要是起到固定作用。
气囊放气,是为了减轻气囊对气管的压迫而导致气管粘膜坏死,需要定时放气,避免坏死。UAG好,一是采用复合材料,背面是硬质的塑料,边缘为带气囊的软橡胶,整个壳子轻薄,但做工很结实。
二是细节处理很到位,比如音量键、锁屏键都预留半切口,套壳使用也完全不影响手感。
三是后置摄像头的突出模块边缘有专门的加强棱设计,可以更好保护相机镜头模组
1.判断病情是否达到封管的指征,如果患者恢复自主咳痰的能力,才可以进行封管。
2.封管,需要把气切套管开口封闭,如果是塑料套管还需要抽空气囊,否则患者不能进行呼吸,可能会导致窒息。
3.观察病情变化、拔管。
如果封管以后患者病情稳定,痰液较少或者痰液能够从口腔自行咳出,可以考虑拔管。
通气了之后关。
简易呼吸器的工作原理:
1、当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内。
2、将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出。
3、与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气进入球体,直到球体完全回复挤压前的原状。
4、为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持
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