拜耳公司生产的阿卡波糖被命名为“拜唐苹”。本品为常用降糖药之一,属α-葡萄糖苷酶抑制剂服用后可减少肠道对葡萄糖的吸收,从而起到降血糖的作用。饭前或饭前使用。对降低餐后血糖有理想效果。一开始,它可能会引起轻度腹胀和腹泻,这些症状通常是适应性的,几乎没有其他副作用。
糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用不足所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合征。糖尿病患者中以2型糖尿病居多,达90%以上。2型糖尿病是以血糖升高为主要特征的代谢综合征,由于其会引起诸多并发症,给人们的健康带来极大威胁。
阿卡波糖是α-糖苷酶抑制类口服降血糖药的代表药物之一,在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用,可配合饮食有效控制2型糖尿病。
阿卡波糖有哪些副作用?
1. 胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是阿卡波糖的主要不良反应,临床表现为胃肠胀气、肠鸣音、顽固便秘、排气增多,偶见腹泻、腹胀,极少见腹痛,极个别患者可出现轻度肠梗阻或肠梗阻。这是由于阿卡波糖在小肠内分解及吸收缓慢,停留时间延长,经肠道细菌的酵解而产气增多的原因。
2. 对肝脏的影响
极个别患者服用阿卡波糖后出现肝炎合并肝损害。因此,应用阿卡波糖期间应定期检查患者的肝功能,前6~12个月注意氨基转移酶的变化。若出现急性药物性肝损伤,轻者在停药后或对症处理后可很快好转,严重者则需住院治疗。对于有明显临床表现和/或出现中毒症状的患者,宜严密监护病情的发展并可采取以下措施:停用和防止再使用引起肝损伤的药物,并应尽可能避免使用与致病药物在生化结构和药物作用属于同一类的药物;加强支持疗法以维持患者内环境稳定,维护重要器官功能,促进肝细胞再生;应用特殊解毒剂和防治肝损伤药物,如还原型谷胱甘肽、甘草酸铵、必需磷脂等。
3. 皮肤反应
少数患者可能出现如皮肤瘙痒、红斑、皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应。
4. 低血糖
阿卡波糖具有抗高血糖的作用,其本身不会引起低血糖,但如果与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,患者血糖会下降至低血糖的水平,故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。若发生急性的低血糖,应使用葡萄糖纠正低血糖反应,进食或口服糖水效果较差。因阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂,竞争性抑制麦芽糖酶、异麦芽糖酶及蔗糖酶,故患者若出现低血糖症状,不应给予蔗糖,而应给予葡萄糖进行处理。
5. 心律失常
心律失常是近年来发现的阿卡波糖引发的一 个罕见的不良反应。
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不甜
阿卡波糖(Acarbose)为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,是复杂的低聚糖,其结构类似寡糖,这种非寡糖的“假寡糖”可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争而与α-葡萄糖苷酶可逆地结合,抑制各种α-葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶的活性,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖)进而分解成葡萄糖的速度减慢,使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖,达到降低血糖的作用。长期服用,可降低空腹血糖和糖化血红蛋白的浓度。
临床上常用的阿卡波糖有两种产品,一种是国产的,商品名是卡博平,规格是30毫克,分45片和30片两种包装。另一种是进口的,德国生产的,商品名是拜糖平,规格是30毫克,只有30片装。阿卡波糖的主要作用是用于控制餐后血糖,服用方法是每日三次。
阿卡波糖片的不良反应多为胀气和隆隆声,偶有腹泻和腹胀,很少有腹痛。如果你不遵循规定的饮食,胃肠道副作用可能会增加。如果在控制饮食后仍有严重不适的症状,请咨询医生暂时或永久减少剂量。在某些情况下,可能会出现皮肤过敏,如红斑、皮疹和荨麻疹。可能有过敏的风险。
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