硝酸酯具有扩张血管的作用,抑制血小板聚集和粘附,具有抗血栓形成的作用。有利于冠状动脉粥样硬化所引起的心绞痛的治疗。
临床常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯、长效硝酸甘油、四硝季戊醇、三硝酸甘油酯、双硝酸异山梨酯等。单硝酸酯类药物药性最低,可作为首选。此类药物作用相似,只是显效快慢和维持时间有所不同。
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适用范围
适用于各种类型心绞痛的治疗。既可用于缓解急性发作,又可作为预防用药,也能用作诊断性的治疗。对稳定型心绞痛患者为首选药,控制急性发作时,应舌下含服或气雾吸入。
不良反应
主要不良反应是由血管扩张作用所继发引起,常见的有搏动性头痛,皮肤潮红,颅内压增高。偶见体位性低血压、皮疹等。剂量过大时,按照发生率高低,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力、心跳快而弱、发热甚至抽搐
作用机理都差不多,对于冠心病心绞痛的病症有治疗作用,其区别是一个属于西药制剂,一个是属于中药制剂,在就速效救心丸这个药物副作用少点,不会出现因服用硝酸甘油而引起头痛的副作用。不管是属于西药制剂,还是属于中药制剂,只要是对其病症的效果好,就可以选用。
硝酸甘油片的主要作用是舒张血管平滑肌,调节平滑肌收缩,进而引起血管舒张。硝酸甘油能扩张动静脉,主要是扩张静脉。当外周静脉扩张*时,血液留在外周,心脏中的血液量减少,导致左心室舒张末压降低。动脉扩张后,后负荷减少,动静脉扩张后,心肌消耗减少,减轻心绞痛。它还可以扩张心外膜冠状动脉的分支。
硝酸甘油是具有扩张血管,降低血压的作用,常用于治疗顽固性高血压,高血压危象以及冠心病、不稳定心绞痛等,如果既往有高血压病史,冠心病病史、不稳定心绞痛病史,陈旧性心肌梗塞病史等病人是需要常备硝酸甘油的,出现症状后需要及时使用。
此药物的药理作用是影响糖和蛋白质的代谢,具有抗炎、抗过敏的作用对各种类型炎症的不同阶段具有抑制作用,抑制炎症性毛细管扩张,降低毛细血管壁的通透性和水肿的形成。还要就是免疫作用,抗体作用等。
该药对劳力型或自发型心绞痛,均有良好的疗效,其特点为:第一、缓解心绞痛的作用是迅速的,多数在三到五分钟内或更短。第二、缓解心绞痛的作用是完全的,而不是部分的。第三、口服可预防心绞痛的发作,并能增加心绞痛病人的运动耐量。
此药主要是松弛血管的平滑肌,达到扩张血管的目的。如果它扩张的是静脉的血管床的话,这样就可以使心脏的前后负荷降低,从而起到降低心肌的耗氧量,缓解心绞痛的作用。主要副作用有头痛、或者是引起低血压,如果有青光眼、颅内压增高和低血压的应该禁止服用。
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