该药对高血压病人有降血压的作用。该药的主要药理作用是松弛血管平滑肌,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张,有扩张冠状动脉,改善心肌供血及降压作用,常用于冠心病,心绞痛,严重高血压,心力衰竭的治疗,常见不良反应有头痛,用药后立即发生,可为剧烈和持续性。
冠心病人可以长期口服硝酸甘油片,硝酸甘油片能够扩张冠状动脉,改善冠脉循环,临床上常用来治疗冠心病,心绞痛。冠心病人还需要服用他汀类药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。抗血小板聚集剂阿司匹林,平时清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。
此药主要是松弛血管的平滑肌,达到扩张血管的目的。如果它扩张的是静脉的血管床的话,这样就可以使心脏的前后负荷降低,从而起到降低心肌的耗氧量,缓解心绞痛的作用。主要副作用有头痛、或者是引起低血压,如果有青光眼、颅内压增高和低血压的应该禁止服用。
该药对劳力型或自发型心绞痛,均有良好的疗效,其特点为:第一、缓解心绞痛的作用是迅速的,多数在三到五分钟内或更短。第二、缓解心绞痛的作用是完全的,而不是部分的。第三、口服可预防心绞痛的发作,并能增加心绞痛病人的运动耐量。
使用硝酸甘油片可以有很多作用,但是在临床上最常用于心绞痛的患者,如果患者有心绞痛的情况,需要长期使用硝酸甘油片舌下含服,但具体硝酸甘油的用料还要根据个人的病情和体质而确定,并且硝酸甘油这种药物是需要避光保存的,出门时要随身携带。
成人一次用0.25~0.5 mg(1片)舌下含服。这个药物主要是扩张冠脉血管的,可以治疗冠心病、心绞痛,服用药物后一般15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。最好在医生的指导下服用。日常生活中,注意休息,不要劳累,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物,养成良好的睡眠习惯。避免情绪受到刺激。
硝酸甘油主要用于治疗与预防冠心病心绞痛,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。经临床医生明确诊断有上述疾病者,可在医生的指导下使用。
但若存在严重贫血、青光眼、颅内压增高、心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速)及合并使用“西地那非”的患者,则不应使用。
使用时需注意:
1、给药方式要恰当:心绞痛急性发作时应当立即将药片放在舌下含服,不可吞服;在活动或大便前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛;
2、用药姿势要端正:含服时最好采取坐位,不宜站立位或卧位,以免因头晕而摔倒;但若含服后发生头晕、乏力、出汗,则取平卧位;
3、用药剂量要明确:用药宜从小剂量开始,以防耐药。硝酸甘油起效快,一般2~3分钟可明显缓解症状,但当心绞痛急性发作含服1片后不见效或疗效不明显时,可每隔5分钟再含服一片,但最多可含服3次(即3片),若症状仍不能缓解则应当及时就医,切勿过量用药;
4、药物保存应得当:硝酸甘油性质不稳定,容易受温度、湿度、空气及光线影响,应当存放于棕色药瓶内,存放温度以不超过20℃为宜,每次服用药物后需拧紧瓶盖;
5、贴身存放要谨慎:不要把硝酸甘油放在贴身口袋中,尤其是内层衣服口袋中,以防体温影响而导致硝酸甘油失效,外出时可选择放于外衣口袋等温度适宜的地方;
6、药品效期要分清:硝酸甘油有效期一般为1年左右,但长期反复开启瓶盖服用药物会使硝酸甘油受外界空气、光线等因素影响,使效期缩短,失效的硝酸甘油舌下含服时不会出现发麻或辣涩的感觉。所以,为保证药物的疗效,建议3~6个月更换一次药物。
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