生理上,肝与胆作用确实密不可分。体位上,肝位于腹腔,横膈之下,右胁之内,胆附着肝之下。肝经与胆经相互络属。生理功能上肝胆相表里。
所以,常言说肝胆相照,和肝胆相连是一个意思。一般说两方面利益共存,荣辱与共,一荣俱荣,一损俱损。
日常工作与生活中,一般形容命运共同体。
出自这一个典故的还有一个成语,即“同舟遇风”,与同舟共济是同样的意思。
“万里风云劳击楫,十年江海忆同舟。天回白日纾南顾,手挽黄河会倒流。”这是明末著名将领卢象升的诗。卢象升以善治军而闻名,他跟士兵同甘共苦,一起冲锋陷阵,众军都誓死效力。卢象升在写给朝廷的一封举荐人才奏疏中写道:“半年来臣所与同舟共济者,在楚为荆州道参政陶崇道、襄阳道副使苗胙土,二臣操持识略,种种过人。”
肝胆,比喻真心诚意。《史记·淮阴侯列传》里面讲:“臣愿披腹心,输肝胆,效愚计,恐足下不能用也。”相照,出自《史记·伯夷传》:“同明相照,同类相求。”后来,这两个词合为一个成语即肝胆相照,指对人忠诚、以真诚的心相对待。
中医奠基之作《黄帝内经》中说:“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”只有肝经和胆经相协调、肝胆相照,人体才会健康。后世曾有人将房玄龄比喻为大唐的肝、杜如晦比喻成大唐的胆,因为房玄龄善于谋略、适合处理日常政务,而杜如晦则处变不惊、善于决断(“盖房知杜之能断大事,杜知房之善建嘉谋”),二人肝胆相照、同心辅政,朝廷许多典章都是他们商量制订的,史称“房谋杜断”,传为佳话。
同舟共济、肝胆相照就像经络一样,贯穿在我们的典籍和文化中。比如班固《后汉书·马援传》里讲:“且开心见诚,无所隐伏,阔达多大节,略与高帝同。”文天祥《文山全集·与陈察院文龙书》:“所恃知己,肝胆相照,临书不惮倾倒。”
肯定是脾胃科。肝胆科一般隶属于传染病科,小一点的中医院都不设立单独科室,就业范围狭窄很多。但脾胃科学生数量特别多,就业竞争压力大,要看你如何选择了
古人说肝胆相照,中医认为肝和胆互为表里,肝和胆本身也是依附存在的。是生长在一块的。是关系最近的脏腑。肝生胆汁,胆贮胆汁,同时肝怒胆恐。看伏羲先天八卦,震代表肝巽代表胆,这两个卦是相对在一起的。
肝胃不和的症状,主要以消化系统症状多见,比如食欲不振、嗳气、呃逆(即打嗝)、胃胀不适。还可能引起两侧肋部的疼痛不适,性格可能会出现喜怒无常、烦躁易怒,出现手脚冰凉。如果检查舌苔,可以发现舌苔比较白或者比较薄,还有薄黄这种情况。号脉可以出现脉弦。它的治疗可以用食疗,比如喝橘皮粥,把橘子皮切碎,熬米粥一同食用。还可以通过针灸的疗法,或者是外敷生姜,用酒调外敷脐腹部,这样都可以得到治疗。所以,如果有这些不适,可以到中医院找中医大夫进行系统的调理。
肝胆经是一个循环系统。从最下的小脚趾初的筋脉到其他脚趾到足背侧,再到小腿的内侧,连续到膝盖内侧,绕过阴部,通向小腹,在胃部两侧,归属肝脏,向上通过横隔,通过颈部,向上五官部,到达额头部位将左右两侧筋脉交汇到头顶脑部,形成一个轮回
医院目前有5个国家临床重点专科:针灸科、肝病科、心脑血管科、眼科、护理学;11个国家中医药管理局重点专科:肝病科、眼科、心血管科、儿科、骨伤科、妇产科、外科、耳鼻喉科、风湿病科、重症医学科、护理学;7个国家中医药管理局重点学科:中医眼科学、中医肝胆病学、中医妇科学、针灸科、中医儿科学、中医男科学、中医耳鼻喉科学。
1个国家卫生部中西医结合妇科腔镜培训基地;1个国家教育部省部共建重点实验室:中医内科学实验室;2个国家中医药管理局三级中医药科研实验室:中药药理(心血管)实验室、肝病病理实验室;2个国家中医药管理局重点研究室:经穴-脏腑相关重点研究室、超微中药临床应用重点研究室;2个湖南省中西医结合医疗中心:心脏病诊疗中心和微创外科中心;2个省重点学科:中医内科学、中医五官科学;7个省级重点中医专科:前列腺病与男性不育科、妇产科、瘫痪病症专科、脑病康复科、肺病科、中医耳鼻咽喉专科、急诊科。
太极,动而生阳,静而生阴。阳动而变,阴静而合,而生水、火、木、金、土,各一其性。惟火有二∶曰君火,人火也;曰相火,天火也。火内阴而外阳,主乎动者也,故凡动皆属火。以名而言,形气相生,配于五行,故谓之君;以位而言,生于虚无,守位禀命,因其动而可见,故谓之相。天主生物,故恒于动,人有此生,亦恒于动,其所以恒于动,皆相火之为也。见于天者,出于龙雷,则木之气;出于海,则水之气也。具于人者,寄于肝肾二部,肝属木而肾属水也。
胆者,肝之腑;膀胱者,肾之腑;心胞络者,肾之配;三焦以焦言,而下焦司肝肾之分,皆阴而下者也。天非此火不能生物,人非此火不能有生。天之火虽出于木,而皆本乎地。故雷非伏,龙非蛰,海非附于地,则不能鸣,不能飞,不能波也。鸣也,飞也,波也,动而为火者也。肝肾之阴,悉具相火,人而同乎天也。或曰∶相火,天人之所同,何东垣以为元气之贼?又曰∶火与元气不两立,一胜则一负。然则,如之何而可以使之无胜负也?
曰∶周子曰,神发知矣,五性感物而万事出,有知之后,五者之性为物所感,不能不动。谓之动者,即《内经》五火也。相火易起,五性厥阳之火相扇,则妄动矣。火起于妄,变化莫测,无时不有,煎熬真阴,阴虚则病,阴绝则死。君火之气,经以暑与湿言之;相火之气,经以火言之,盖表其暴悍酷烈,有甚于君火者也,故曰相火元气之贼。周子又曰∶圣人定之以中正仁义而主静。
朱子曰∶必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善处乎火者。人心听命乎道心,而又能主之以静。彼五火之动皆中节,相火惟有裨补造化,以为生生不息之运用耳,何贼之有?或曰∶《内经》相火,注曰少阴、少阳矣,未尝言及厥阴、太阳,而吾子言之何耶?曰∶足太阳、少阴,东垣尝言之矣,治以炒柏,取其味辛能泻水中之火是也。戴人亦言∶胆与三焦寻火治,肝和胞络都无异。此历指龙雷之火也。予亦备述天人之火皆生于动,如上文所云者,实推展二公之意。
或曰∶《内经》言火不一,往往于六气中见之,言脏腑者未之见也。二公岂它有所据耶?子能为我言之乎?经曰∶百病皆生于风、寒、暑、湿、燥、火之动而为变者。岐伯历举病机一十九条,而属火者五,此非相火之为病之出于脏腑者乎?
考诸《内经》少阳病为螈 ,太阳病时眩仆,少阴病瞀暴喑郁冒不知人,非诸热瞀 之属火乎?少阳病恶寒鼓栗,胆病振寒,少阴病洒淅恶寒振栗,厥阴病洒淅振寒,非诸禁鼓栗如丧神守之属火乎?少阳病呕逆,厥气上行,膀胱病冲头痛,太阳病厥气上冲胸,小腹控睾引腰脊上冲心,少阴病气上冲胸,呕逆,非诸逆冲上之属火乎?少阳病谵妄,太阳病谵妄,膀胱病狂颠,非诸躁狂越之属火乎?少阳病 肿善惊,少阴病瞀热以酸, 肿不能久立,非诸病 肿疼酸惊骇之属火乎?
又《原病式》曰∶诸风掉眩属于肝,火之动也;诸气 郁病痿属于肺,火之升也;诸湿肿满属于脾,火之胜也;诸痛痒疮疡属于心,火之用也。是皆火之为病,出于脏腑者然也,注文未之发耳!以陈无择之通敏,且以暖炽论君火,日用之火言相火,而又不曾深及,宜乎后之人不无聋瞽也,悲夫!
切诊是指医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法和腹诊。寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处,分为寸、关、尺三部。掌后高骨处为关,关前为寸,关后为尺。寸口脉可分候脏腑之气,左寸候心,小肠;左关候肝、胆;左尺候肾、膀胱;右寸候肺,右关候脾、胃;右尺候肾。
切脉应注意时间、姿势、指法。时间应选在清晨病人未活动时,若病人活动,应休息15分钟左右再进行脉诊。病人可坐位或卧位,手臂伸平,手心向上,使手臂与心脏接近于同一水平。切诊时,三指要同时切脉,用力要平衡,由轻到重,分为浮取、中取、沉取三种指力。诊脉时间应不少于1分钟。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
浮脉:轻按可得,重按则减。主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。
沉脉:轻按不得,重按乃得。主病:里证。有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。
迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
虚脉:寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。
实脉:寸关尺三部脉皆有力。主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。
滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。
洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。
细脉:脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。
猪胆肝是一道美食,是用猪肝做的。
猪胆肝(武平猪胆肝),用猪肝做的客家美食,距今已有380年的历史。它风味特异,苦中带甘,香而微甜,柔韧适口,凡品尝的人无不拍案叫奇,不是简单的猪肝故得名。因其历史悠久,风味独特又价格较贵,故居“闽西八干”之首。
猪肝是我们经常吃的一种食物,很多人都喜欢吃猪肝来进行补血,猪肝确实含铁量非常高,对于补血有非常大的帮助。
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