以下回答摘自 江苏省肿瘤医院 妇瘤外科 赵一兵 副主任医师《名医专访 | 江苏省肿瘤医院赵一兵:卵巢癌的诊断与治疗》
晚期卵巢癌极易浸润浆膜,形成腹腔种植转移,并引起恶性腹水。然而腹腔有一个防护层“血液-腹膜屏障",它可以阻断药物向腹腔的扩散,从而降低腹腔内肿瘤组织化疗药物的有效浓度,这是腹膜肿瘤治疗的一大难题。
腹腔热灌注化疗技术成功引入肿瘤治疗领域,似乎己经成功解决了上述难题。腹腔热灌注化疗在传统腹腔化疗的基础上,将热疗和化疗联合,借助热疗增强化疗药物的疗效。将化疗药物与大容量灌注液混合加热后,持续循环恒温灌注入患者腹腔内,并维持一定的时间,通过热化疗的协同作用和大容量灌注冲刷作用有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,预防和治疗腹膜转移癌。腹腔热灌注化疗的最大亮点是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触,提升肿瘤局部的有效药物浓度,延长药物作用时间,从而改善肿瘤治疗效果。其二,腹腔热灌注化疗可以降低化疗药物进入体循环的剂量,从而减轻化疗药物所带来的副作用。此外,可以借助腹腔热灌注化疗对常见的肿瘤腹腔转移区域或脏器进行直接化疗药物暴露,降低肿瘤转移或术后复发率。
临床运用结果表明,腹腔热灌注化疗可以很好地改善肿瘤患者的预后状况、延长患者的生存期。腹腔内热灌注化疗获得了大多数肿瘤医生的青睐,已成为晚期卵巢癌推荐治疗方法。
腹腔内热灌注化疗就是将化疗液体(恒温42到45℃)通过穿刺术送入患者的腹腔内,然后通过预先植入的化疗泵、患者体位的变动让这些液体均匀分布于患者的腹腔中,这种治疗方式所依据的原理在于正常的组织细胞能够承受得了45摄氏度这样的温度,但肿瘤细胞则在40~43摄氏度就无法生存。
热灌就是灌肤,是一种洁净皮肤的方法,一般应该是油性皮肤比较适合,灌肤的主要原理就是用水分来替换毛孔里的灰尘与垃圾。
具体做法:
1、用沐浴露彻底的洗3遍脸。
2、把润肤露厚厚的涂在脸上,轻轻的拍打至吸收。
3、用消毒过的勺子从下巴开始往上刮,顺着皮肤的纹理,会看到小勺上面出现一些黑色的东西,这就是我们肌肤里面的脏东西。
4、反复重复3遍,然后再用清水洗脸。
5、这时会发现皮肤变白了。
灌肤的作用,主要是通过大量的乳液来补充皮肤长期缺少营养造成的细胞干瘪,皮肤代谢不畅而出现的痘痘,斑点皱纹等皮肤问题,乳液通过表皮进入毛孔到达表皮层,也就是分裂细胞的一层)然后再排泄出来,相当于给毛孔管道洗了个澡,这样一来细胞补充营养,增强细胞源动力,肌肤代谢就顺畅了,化妆品自然一吸收的也就好了,各种肌肤问题自然也就得到了改善。
灌肤可以根据不同状况的皮肤性质搭配产品,属于新形式的护理。灌肤与普通手法按摩在效果上的最大区别是渗透性强,吸收率,提升效果都远比手法按摩明显,而且效果持久性强。因为灌肤的操作是按面部肌肉块,分块护理更细致更到位。手法按摩是大面积的点按及安抚虽也有改善但和灌肤相比效果相差很大。
腹腔热灌注化疗还是有一定的副作用。腹腔灌注化疗是用腹腔穿刺的方法将化疗药物送入患者的腹腔。常见的副作用,如肠粘连、恶心、食欲不振。药物在腹腔内积累,对腹膜有一定的刺激性,会引起疼痛感。建议还是到医院,先进行诊断,然后让医生进行一个合理的治疗方案。
输尿管肿瘤全切除手术后的治疗包括两部分,即全身静脉化疗与膀胱灌注化疗。化疗的目的是,将输尿管部分脱落的肿瘤细胞有可能种植在膀胱黏膜上,通过膀胱灌注化疗的方法,提高膀胱内化疗药物的浓度,杀伤有潜在种植在膀胱黏膜的恶性肿瘤。
热灌注化疗中使用的器械和材料不在医保报销名录中(占大部分费用),而使用的药品可以报销。
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确实经济条件不好的,选择普通灌注化疗也可以。
现代癌症种类越来越多,由于个人体质的原因,不同的患者有时不能接受化疗或放疗。由于化疗的毒副作用,如果病人体质差,不能用化疗来治疗,所以在这种情况下,有一种叫做热灌注化疗的方法。它是除手术化疗和放疗外的一种新的治疗方法。主要用于治疗卵巢癌、腹腔肿瘤或肺癌。一般可灌4次,但不超过6次。
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