在复方配伍中,有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。 金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句:半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和第四句:诸参(人参、丹参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相背叛十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反.所以说十八反是指两种药物相反
意思是相互害怕,相互误会,
相畏指的是一种药物的毒性或是副作用,能被另一种药物或消除.例如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或是消除.所以说生半夏和生南星畏生姜.
相杀指的是一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用.就上面的例子反过来说,是生姜杀生半夏和南星的毒.
从例子上你也可看出,相畏,相杀实际上是同一配伍关系的正反两种说法,一个是占在这个药物的立场上,一个是占在另一个药物的立场上.
1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草
2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子
3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母
4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡
5.下乳——关木通、穿山甲
6.截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山
7.安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶
8.开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾酥、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志
“十八反,十九畏”是中医药学两首流传已久的歌诀,讲的是中药配伍的禁忌。据考证,十八反歌诀是金代所做,十九畏解决是明代所做。
十八反谚语
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌)贝(贝母)蔹(白蔹)及(白芨)攻击或与乌(乌头)相对
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和
第四句:诸参(人参、丹参、沙参、玄参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相背叛
十九畏谚语
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
中医药物配伍分为:相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。所以说十八反是指两种药物相反。
那得看吃什么中药了,有的需要忌生冷,有的需要忌辛辣,还有的药物与食物要发生反应,中药配伍中有,相需、相使、相畏、相杀、相恶、相反之不同。
1、中药七情歌
相须为用互增效,相使一药助一药
相杀能制它药毒,相畏毒性被制约
相恶配伍疗效减,相反曾毒要记牢
单行无需它药配,七情配伍真奥妙。
注:相须、相使表示协同
相杀、相畏、相恶表示拮抗
2、十八反
本草明言十八反,贝蒌半蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦
3、十九畏
硫磺原是火之精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕弥陀僧。
巴豆性烈最为上,便与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参又忌五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
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单行,是指用单味药治病。相须,性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有药物疗效。相使,一药为主,一药为辅,两药合用,辅药可以提高主药的疗效。相畏,一药的毒副作用,被另一药减弱或消除。相杀,一药能减轻或消除另一药的毒性或不良反应。
相恶,两药合用,一药能使另一药原有功效降低,甚至消失。相反,两种药物合用,能产生或增强毒性反应或不良反应。
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