中医病名称诊断规范(中医疾病诊疗规范)

中医疾病诊疗规范

1.安神定志

《素问·征四失论》中就指出“精神不专，志意不理”是医生失误的重要原因之一。孙思邈在《千金要方·大医精诚》中明确提出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。”

2.实事求是

（二）体格检查的道德要求

1.尊重患者的人格

（1）态度要保持严肃：“澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。”万万不可“多语调笑，谈谑喧哗”。

（2）男医生为女性患者查体时，应请第三者（最好是女医生或女护士）陪同，需要暴露身体时，应征得患者的同意，或请患者自行暴露，尽量避免暴露与体检无关的部分。对于查体中获得的一切情况，尤其是生理缺陷，应该为患者保守秘密。

2.减轻患者的痛苦3.不怕麻烦、不嫌脏秽

（三）辅助检查的道德要求

1.积极利用辅助检查手段 随着科学技术的发展，各种新技术越来越广泛地被应用于医学诊断。心电图、超声波、X线、放射性核素等检查，已成为临床诊断不可缺少的辅助检查，也是现代中医诊疗遇到的新问题。从患者的利益出发，积极运用现代科学技术所提供的检查方法，对于提高医生认识疾病能力有重要作用，既符合中医道德原则，也有利于中医的提高和发展。

2.正确使用辅助检查 辅助检查对于诊断和治疗有着重要作用。但也应当看到，它在客观反映疾病方面存在着一定的局限性，而且会给患者带来不同程度的痛苦和损伤。

（1）不应该过分地依赖辅助检查，更不能进行盲目的检查，严格地掌握适应证。

（2）在决定是否做某项检查时，唯一应该考虑的是病情的需要。

（3）由于存在诊断技术相对先进和治疗技术相对落后，使某些疾病虽然能够明确诊断，但治疗意义并不大。因此，应该结合治疗情况以及检查会给患者造成的痛苦和损伤作通盘考虑，以病人的利益为重，权衡利弊。

中医临床诊疗规范

医院诊疗规章制度

　　规章制度对各项技术操作和管理工作做出了必须遵守的规定，现代化医院工作信息量大，随机性强，工作繁杂，分工精细，协作紧密。如果没有一整套严格的规章制度，将会导致医院工作的混乱，给病人造成严重后果。医院规章制度是医院工作客观规律的反映，是科学的工作内容、工作程序和工作方法不断条理化、定型化的结果，起着提高工作效率，保证医疗质量，防止差错事故的重要作用。主要有以下几种：

　　一、卫生部颁发的医院分级管理标准，国家把医院分为三级十等，一级医院是基层医院，三级医院是大型医院，甲等是优质医院。这就是为医院现代化建设提出了技术标准与管理标准。

　　二、卫生部门颁发的《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、和《医院工作人员职责》。如在工作制度中有查房制度，三级（住院医师、主治医师、主任医师）检诊制度，手术管理制度，急症抢救制度，病例讨论制度，差错事故管理制度，值班交接班制度以及病历书写等60余项制度，具体规定了工作人员在上述工作中应该做什么、怎么做、什么时间去做等。

　　三、各项技术操作规程，如《医疗护理技术操作常规》，对医疗、护理技术工作的程序、方法和质量等方面作出了要求，用以规范医务工作人员的技术操作，保证质量，防止差错事故。

　　四、医德医风和行政管理等方面的制度和规定，如医德规范、住院规定、病人守则、探视制度、陪伴制度等，具体规定了医务人员在治病救人中的道德要求和标准，病人在住院治疗中应遵守的规定。有了这些制度的约束，就能保证医疗护理工作顺利进行，对病人的生命负责，让病人放心。

　　与此同时，病人有哪些权利呢？

　　医德权利是医学伦理学的一个范围，它反映医患关系和卫生事业与社会关系的一个重要方面，也是社会主义医德的一个重要范畴。

　　1．有享受医疗的权利。病人最基本的权利就是有权获得良好的医疗诊治。包括

　　（1）受平等医疗权，凡病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、耐心细致、合理连续的诊治；

　　（2）享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得；

　　（3）有权要求清洁、安静的医疗环境，并有权知道经管医生及护士的姓名；

　　（4）有权了解有关诊断、治疗、处置及病情预后等确切内容和结果，并有权要求对此作出通俗易懂的解释。从医疗角度不宜相告的或当时尚未明确诊断的，应向其家属解释。

　　（5）有权决定自己的手术及各种特殊诊治手段，未经病人及家属的理解和同意，医务人员不得私自进行。同时，有权了解各种诊治手段的有关情况，如有何副作用，对健康的影响，可能发生的意外及合并症、预后等。

　　2．有拒绝治疗的权利。病人在法律允许的范围内（精神病、传染病患者的某些情况属不允许范围）可拒绝治疗，也有权拒绝某些实验性治疗。但医生应说明拒绝治疗的危害。在不违反法律规定的范围内，有权出院，但必须由医院和医生作出对其出院及后果不负任何责任的签字。

　　3．有要求保密的权利。病人在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求保密的权利；病人有权对接受检查的环境要求具有合理的声、像方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求第三者在场；在进行涉及其病案的讨论或会诊时，可要求不让不涉及其医疗的人参加；有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。

　　4．有参与评估的权利。病人在接受治疗的过程中，对施治单位或个人各个环节的工作有权作出客观、恰如其分的评价，无论由谁支付医疗费用，病人都有权审查他的帐单，并有权要求解释各项支出的用途。

　　5．有监督维护自己医疗权利实现的权利。病人在享有平等的医疗权的同时，也享有维护这种权利实现的权利，在病人的医疗权利受到侵犯，生命受到威胁而又被拒绝治疗时，病人有权直接提出疑问，寻求解释或通过社会舆论提出批评，要求有关医疗单位或人员改正错误，求得解决。

　　医院的制度固然重要，但不能忽视病人的权利，仍然要本着以人为本的原则，二者不可偏颇。

中医诊疗规范指南

一、师承人员应当具有高中以上文化程度或者具有同等学力。无学历人员是无法报名参加中医师承考试的。

二、根据《办法》中我们可以得知需要连续跟师满五年并由至少两名所在省（区、市）辖内中医类别执业医师（其指导老师除外）推荐才可以报考中医师承考试，掌握独居特色、安全有效的中医诊疗方法技术，经指导老师评议合格才能通过考试。也就是说您如果只学习了三年就想要去参加考试那是不行的

三、《办法》中明确规定同时带教师承人员不得超过四名。

四、师承人员的指导老师是需要满足很多的条件的，有打算参加中医师承的朋友一定要注意，师承人员的指导老师应当同时具备下列条件：　　

　　（一）具有中医类别中医或者民族医专业执业医师资格；　　

　　（二）从事中医或者民族医临床工作15年以上，或者具有中医或者民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格；　　

　　（三）有丰富的临床经验和独特的技术专长；　　

　　（四）遵纪守法，恪守职业道德，信誉良好；　　

　　（五）在医疗机构中坚持临床实践，能够完成教学任务。

中医科诊疗规范

医疗机构工作人员廉洁从业九项准则 

一、合法按劳取酬，不接受商业提成。 

依法依规按劳取酬。严禁利用执业之便开单提成；严禁以商业目的进行统方；除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋取私利；严禁接受互联网企业与开处方配药有关的费用。 

二、严守诚信原则，不参与欺诈骗保。 

依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。 

三、依据规范行医，不实施过度诊疗。 

严格执行各项规章制度，在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施。严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。 

四、遵守工作规程，不违规接受捐赠。 

依法依规接受捐赠。严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。 

五、恪守保密准则，不泄露患者隐私。 

确保患者院内信息安全。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。 

六、服从诊疗需要，不牟利转介患者。 

客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。 

七、维护诊疗秩序，不破坏就医公平。 

坚持平等原则，共建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。 

八、共建和谐关系，不收受患方“红包”。 

恪守医德、严格自律。严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。 

九、恪守交往底线，不收受企业回扣。 

遵纪守法、廉洁从业。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。 

医疗机构内工作人员，包括但不限于卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员以及在医疗机构内提供服务、接受医疗机构管理的其他社会从业人员，应当遵守《九项准则》有关要求，服从管理、严格执行。

对于违反上述要求的工作人员，按照管理权限依法依规处理。

违反法律法规等有关规定并符合法定处罚处分情形的，

可依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国公益事业捐赠法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国药品管理法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《处方管理办法》等规定的责令改正、给予警告、给予相关人员或科室中止或者终止医保结算、追回医疗保障基金、没收违法所得、并处罚款、暂停处方权或者执业活动直至吊销执业证书等措施，依法追究有关机构和人员责任；

依据《中华人民共和国劳动合同法》《事业单位工作人员处分暂行规定》等规定的给予解除劳动合同、警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除处分等措施，对有关人员依法作出处理；

依据《医疗机构从业人员行为规范》等规定的由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等措施，由所在单位依法作出处理。 

有关人员违反党纪、政纪的，移交纪检监察机关给予党纪政务处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。

中医药诊疗规范

(一)门诊部基本标准：

1、科室设置

①临床科室：至少设有急诊室、内科、外科为必设科室，妇科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科为选设科室

②医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、治疗室、处置室、消毒供应室

2、人员：

①负责人必须具备执业医疗资格；

3、房屋：

4、设备：应配备有基本设备及有与开展的诊疗科目相应的其它设备

5、制定并张挂各项规章制度、人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。制定防范、处理医疗事故的预案，并成册可用

6、注册资金到位

(二)西医诊所基本标准：

1、设置人、主要负责人必须为同一人并具备执业医师资格

2、设有诊室、处置室、治疗室

3、人员

4、房屋：

5、设备：应配备有基本设备及有与开展的诊疗科目相应的其它设备

6、制定并张挂各项规章制度、人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。制定防范医学|教育网整理、处理医疗事故的预案，并成册可用

7、注册资金到位。

(三)中医诊所基本标准：

1、设置人、主要负责人必须为同一人并具备执业医师资格

2、人员

3、房屋

4、设备：有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具

5、制定并张挂各项规章制度、人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。制定防范、处理医疗事故的预案，并成册可用

6、注册资金到位。

(四)中西医结合诊所：

1、设置人、主要负责人必须为同一人并具备执业医师资格

2、设有诊室、处置室、治疗室

3、人员

4、房屋：

5、设备：与开展的诊疗科目相应的设备

6、制定并张挂各项规章制度、人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。制定防范、处理医疗事故的预案，并成册可用

7、注册资金到位

(五)口腔诊所：

1、设置人、主要负责人必须为同一人并具备执业医师资格

2、牙椅：设有牙科治疗椅1台

3、人员：

4、、房屋：

6、设备：有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具

7、制定并张挂各项规章制度、人员岗位责任制。有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。制定防范、处理医疗事故的预案，并成册可用

8、注册资金到位

中医疾病诊疗规范最新版

中医诊所能不能输液？

我们都知道一个行业有一个行业的运行规则和准入门槛，在医学领域更是如此。因为人命关天，行医者的一举一动直接关系到患者是否能得到准确及时的救治。而救治过程中，最忌讳的一条首先是违法违规。那么，中医诊所是否能像西医诊所一样开展输液诊疗服务呢？

答案是：分情况。

具体怎么分，一起来看看：

注意：本文提到的输液服务通指输注抗菌药物诊疗活动。

1、从大环境来看，整个基层都在限制输液

暂且不说中医诊所能否输液，现阶段整个基层都在限制输液，禁输形势有目共睹。国家层面从2016年起就已经出台《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，对滥用抗菌药物行为的整治不分民营与公立。

2018年更是有地区直接出台细则，要求中医馆、中医类诊所自2018年7月1日起禁止开展输液治疗。所以在这个风口浪尖时期，想要不踩雷就得尽量收住脚。

2、从法律条款上看，中医诊所输液是否合法取决于……

最新版的《中医（综合）诊所基本标准》中提到，中医（综合）诊所的中医药治疗率不得低于85%。不难理解，中医（综合）诊所并非不能开展除中医诊疗服务以外的项目。但必须符合要求，什么要求？

《抗菌药物临床应用管理办法第二十九条》第二款规定：村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动， 应当经县级卫生行政部门核准。

也就是说中医（综合）诊所如果要开展输液服务，必须在县级卫生计生行政部门备案登记才是合法的，否则会被依法依规进行惩处。

3、备案制中医诊所能不能输液？

既然中医（综合）诊所开展输液服务得看情况，那近年新出的备案制中医诊所呢？

央视财经记者曾就这个问题采访过国家中医药管理局医政司医疗管理处处长邴媛媛，她表示这类（备案中医）诊所它的中医治疗是百分之百的，所以不允许它提供西医西药的服务，为了确保医疗质量和医疗安全，也不允许它提供具有，或者存在不可控的医疗安全和风险隐患的一些技术。

也就是说，开办备案制中医诊所除了不能开展存在不可控医疗安全隐患和风险的项目，如中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射以外，禁止提供任何西医、西药服务。输液原则上是不行的。

简而言之，中医（综合）诊所开展输液服务必须提前备案登记，备案制中医诊所则是不能开展西医范畴的输液服务。

在此，借中医同行一句话：中医诊所的招牌还得突出以中医特色来开展业务，先从基本的做起，针灸、按摩、拔罐什么的很简单。中医玩顺了，某些疾病诊疗效果比西医不差。

中医疾病诊疗规范标准

中医诊所设置标准有五个方面的规定：中医诊所的中医药治疗率不得低于85％。

一、人员： 至少有１名取得医师资格后从事五年以上临床工作的中医师。经批准设置中药饮片和成药柜的，须配备具有中药士以上职称的人员共同执业。

二、房屋：建筑面积不少于40平方米。

三、设备：有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具。

四、规章制度：制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的中医医疗护理技术操作规程，并成册可用。

五、注册资金：注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。

中医医疗技术诊疗规范

有违反和未达到国家医疗规定、规章、法规规定可以在医疗卫生机构从事诊疗护理技术的人员。