更年期女性如何预防骨质疏松？

在女性的绝经期（更年期），由于卵巢功能的衰退，雌激素分泌的减少，会对身体健康的多个方面产生不良的影响，骨质疏松的产生就是其中之一。在女性更年期，会出现一个骨质快速流失的过程，在此期间，成骨速度要低于骨质丢失的速度，于是逐渐的出血骨密度降低，骨细微结构出现退化，同时伴随骨疼痛、易骨折等症状的问题。

有统计研究发现，女性平均从41岁骨量开始丢失，在41岁~50岁，骨量丢失在3.9%左右，从51岁开始，进入骨量快速丢失阶段，51~60岁，骨量丢失率为15.0%，而61岁到70岁的骨量对视率平均为26%左右，71岁以后，骨量丢失速度会放缓，因此，对于女性更年期骨质疏松的问题，应该尽早的予以重视，尽量减少骨质丢失对于身体健康造成的不良影响。

骨质疏松对于身体会产生多方面的影响，骨疼痛，如腰背痛，腿痛等，都有可能是骨质疏松引起的问题，另外，还有易骨折的风险，50岁以上的绝经后女性，约有四分之一发生过椎骨的骨折，同时，由于骨质的丢失，骨结构变得疏松，还会出现驼背、脊柱变形，身长缩短等问题。

预防骨质疏松，应该重点从两个方面着手，一方面是生活的干预控制，另一方面是及时合理的应用药物改善。

预防骨质疏松，在生活上注意这6个方面1. 有饮酒习惯的更年期女性，尽早的限制饮酒，或者戒酒，减少酒精的摄入，对于预防骨质疏松就有很重要的作用。

2. 另外戒烟也是很重要的，同时也要注意避免被动吸二手烟。

3. 在饮食方面，多注意钙质和维生素D的补充，多吃豆类食品、奶制品、鱼类、蔬菜水果等。

4. 注意增加日晒，加强皮肤表面维生素D的转化。

5. 注意加强运动，运动不但能够加强身体对于钙质的吸收，提高骨强度，还能够减缓肌肉的退化，增加身体协调能力，减少跌倒导致骨折发生的可能性。

6. 对于有肥胖问题的女性朋友，应该注意体重的控制，但在这个时期，减肥也要注意方式方法，盲目的单靠控制饮食的方式来减肥，可能会导致虽然瘦下来了，由于钙和其他营养素的缺乏，骨质疏松也更严重了。

预防骨质疏松，合理规范用药很重要在女性更年期，需要补充足够的钙质来减少骨质的流失速度，通常建议更年期女性在饮食上注意富含钙质食物的摄入外，每日最好额外补充500~600mg的钙质，碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、氨基酸螯合钙等，都是常见的钙补充剂，建议选择身体耐受，补钙效果好的服用即可。补钙的同时，还要注意维生素D的补充，维生素D能够促进钙的吸收和转化，是非常重要的预防骨质疏松的基础营养素。

除了钙和维生素D这两个基础营养素外，在女性更年期预防和改善骨质疏松，还可以合理的选择骨吸收抑制剂，阿仑膦酸、唑来膦酸、利塞膦酸都是膦酸盐类的药物，这类药物可以抑制破骨细胞活性，是首选的骨吸收抑制剂，应用后能够减少多方面的骨折风险。

除了骨吸收抑制剂另外，雷洛昔芬作为雌激素受体的调节剂，在骨组织中具有雌激素活性，能有效防治绝经后骨质疏松症，降低骨折风险，且不增加子宫内膜癌的危险，对绝经后妇女乳腺和心血管有保护作用，也是更年期女性用于预防和改善骨质疏松的可选药物。

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绝经后骨质疏松症：由于女性绝经后雌激素水平降低，引起骨量低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加，易发生脆性骨折的全身性疾病。一般在绝经后5-10年发病，它不仅严重影响到我们绝经后妇女的生活健康，更加重了每个家庭的生活负担。

绝经后骨质疏松的危害，临床表现？疼痛：骨质疏松症患者，大多会出现腰背疼痛或全身骨痛（一定要学会与腰椎病鉴别，腰椎病一般是单侧痛，且牵涉致单侧大腿）。脊柱变形：严重骨质疏松病人会出现椎体压缩性骨折，导致身高变矮或驼背等脊柱畸形。更严重者会导致心肺功能损伤、腹部脏器受损。脆性骨折：在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位胸、腰 椎、髋 部等，发生骨折后严重影响我们生活质量，增加了家庭负担。情绪改变：一些老年患者因患病后，导致生活质量下降，或因骨折需长期卧床，减少了与外界的交流，从而出现恐惧、焦虑、抑郁等情况。

我们在生活如何有效的预防骨质疏松？1)基础预防

饮食调整：高钙、低盐和适量蛋白摄入，推荐每日蛋白质摄入量为0.8～1.0g/kg，每天摄入牛奶300ml；充足日照：建议日常尽可能多的暴露皮肤于阳光下，以促进维生素D的合成。建议每天至少一次，每次10-15分钟。但需要避免强光照射，以免灼伤皮肤；规律运动：运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等，减少跌倒风险，更有助于增加骨密度。推荐负重运动及抗阻运动，如行走、慢跑、太极、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。运动应循序渐进、持之以恒；尽量避免影响骨代谢的药物，如糖皮质激素、甲状腺素、阿那曲唑、华法林等等；也不能盲目停药，需根据专业医生权衡利弊后，作出指导；

戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、避免过量饮用碳酸饮料：烟酒、咖啡、碳酸饮料都是骨质疏松的催化剂；2)药物预防

钙剂补充：充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。

维生素D：充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。

其他针对骨质疏松症的药物治疗，今天暂不多述，请大家一定要重视绝经后骨质疏松，做好预防措施。如有任何疑问，可在评论区留言，谢谢!