更年期综合征最突出的症状是什么？

感觉自己孤独和空虚，甚至患有多疑和自暴自弃的状态。月经不调是更年期表现最为明显的一个症状了，例假发生紊乱，周期长短不固定，月经量偶尔过多偶尔过少，一直到绝经。抵抗能力也是比较明显的一个症状，处于更年期的女性，连爬2楼都会觉得气喘吁吁，甚至会觉得自己精神不振，能明显的感觉到自己的精神不如以前好，以前一个小时就能做完的事，现在两三个小时才能做完。体内的雌雄激素会明显降低，阳气上浮，女性就比较容易出现出汗过多和面部潮红的症状。

更年期常见的心血管症状有哪些？

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更年期（绝经过渡期或围绝经期）是女性人生中一个十分重要的节点，是由中年逐渐过度至老年的阶段。这一阶段女性卵巢功能逐渐减退，直至衰竭，会导致雌激素水平明显下降，继而可出现一系列的身体和心理上的改变，即为更年期综合征（现在多称作绝经期综合征）。我们要能正确认识这一阶段，避免焦虑和胡乱就医。

我国女性绝经年龄在49～50岁左右，更年期持续时间可长可短，可短至1～2年，也可长至10年左右，大部分女性症状轻微，可能自行调整，少数女性症状明显，严重时需要就医服药治疗。更年期最早出现的症状是月经周期（如周期延长、不规则或突然停止）和经量改变（如经量减少、增多或淋漓不尽）；最常见的症状是潮热、出汗；也可出现精神神经症状（如性格改变，可表现为兴奋型，也可表现为抑郁型）、骨质疏松等。同时也可出现外阴及阴道萎缩、困难、尿频、尿急、子宫和直肠壁膨出等。

由于雌激素对心血管有保护作用，随着更年期的到来，女性发生高血压、冠心病、心律失常和脑卒中等心血管疾病的概率也逐渐增加。其原因在于雌激素降低后，心脏及血管的弹性会减退、变得僵硬，血管阻力会增加，继而可引起血压升高，造成高血压的发生；也会引起心律变化，可出现心动过速、心律不齐、房颤等表现；也可引起冠状动脉舒缩障碍，胸痛等一过性缺血表现。

希望大家日常生活中要多了解相关知识，切勿过分紧张和担心。要注意合理饮食、适当运动、保持心态，要多与他人沟通；建议每年行妇科炎症和肿瘤等相关筛查，重视阴道出血的防治；也要注意避孕至完全绝经1年以上。日常生活中还应注意监测血压、心率等变化，注意补钙和预防骨质疏松。有子宫、直肠脱垂风险的人群，可以行提肛肌锻炼，即用力收缩肛门，每日3次，每次15分钟左右。对于症状严重者，建议积极妇科门诊就诊，必要时可对症用药。

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更年期是我们生命中比较特殊的一段时期，不管是男性还是女性都会经历这段时期。更年期有很多特征性的临床表现，但是对于不同的人来说其轻重是不一样的，往往女性患者的症状更加明显，多表现为发热、烦躁、易发脾气等。另外更年期会出现一些跟心脏相关的症状，今天就来为大家介绍一下更年期常见的一些心血管相关的症状。

心律失常是更年期患者常见的一种症状，主要表现为心慌、乏力、心律不齐等症状，严重者会感觉心脏像是快要跳出来一样。检查会发现一般属于窦性的心律不齐，偶尔也会有房性早搏、室性早搏等情况出现。

血压波动明显也是更年期患者常常会出现的问题，因为随着年龄的不断增加，身体中的雌激素水平会下降，间接的会引起交感神经兴奋性的增加，而交感神经的兴奋会引起血压的波动，表现为头晕、头痛等情况。

更年期的患者还会经常感到胸闷、胸痛等类似于心绞痛的症状，这种现象往往是由于血管痉挛、功能紊乱等导致的，有些事因为神经敏感导致的，这种症状一般是由于功能性的原因导致的，通过放松心情、参加一些感兴趣的活动或者是多余他人交流一般可以得到缓解，不需要服用特殊的药物进行治疗。

有时候更年期会发现心电图会有T波的改变，而其他检查都未见明显的异常改变，此种改变一般是属于神经、激素等出现紊乱导致的，一般这种原因导致的T波异常可以自行恢复正常。

本期答主：徐霞，医学硕士

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