谢邀请,产后抑郁是很严重威胁孕产妇身心健康的一种疾病,很多病人可能这一时期过渡不好就会诱发抑郁症抑郁状态,严重的影响病人的生活质量和情绪,有的人可能会出现器质性病变。产后抑郁的病因一般都分为以下原因
1.逐渐母亲身份的转换,从一个人变成两个人,变成一个母亲,变成身上的责任更多了,产容易措手不及,对这种状态,嗯无法用原先的生活方式来解除,所以说病人可能会出现典型的烦躁不安,情绪不稳定,严重的可能会出现一些,悲观厌世的状态,感觉力不从心,不善言辞。担心不能照顾婴儿,也有可能跟家人的关系或者是处理不当引起的过度焦虑。
2.产后抑郁,大部分是由于产后内分泌紊乱,内分泌失调以后,分娩后胎盘类固醇激素持续下降,就会出现情绪不稳定,抑郁发作,激素水平持续下降就会烦躁不安,出现自主自主神经功能紊乱,严重的话可能会出现心悸,胸闷,大汗,睡眠障碍,烦躁的情绪。
3.产科的因因素,由于剖宫产侧切或者顺产以后,这些产妇过度的焦虑害怕的情绪也会影响这个抑郁症的发作
4.自身疾病的因素,比如说生产以后如果有合并产褥期感染产后发热,发热以后就会出现机体的内分泌紊乱,出现抵抗免疫力的能力下降,严重的就会影响病人烦躁不安或者是持续高热带着的情绪不稳定。
5.产后抑郁还有一部分遗传的倾向一般有家族遗传史,家里有过遗传,遗传性,嗯抑郁抑郁症的前夫产妇发病率就比正常人要高。
6.奶水的减少会加重病人的焦虑的状态,感觉这种状态以后孩子会出现营养不良,长期焦虑,可能不光会易发抑郁症状态,也有可能会奶水质量也会下降。
产后抑郁的状态,需要家人的呵护,需要及时的和患者沟通,需要及时的心理疏导,很严重很重要的,如果顺利的度过这个时期,可能就会终身受益,一旦发生产后抑郁,如果得到物料良好的救治意外轻微发展成抑郁症,严重的可能会影响器质性病变,病情达到一定程度,通过疏导不能缓解,可以辅助药物治疗,这种药物副作用比较少,及时的可以纠纠正状态,减少这种并发症的发生率和病死率,必要的时候提高疾病的愈后。
约85%的女性在产后经历过情绪的紊乱,如情绪反应、哭泣、好发脾气,但大多数女性的情绪紊乱症状比较轻微,这些症状如果在产后10天内自行消失(自限性),无需特殊处理。如果症状持续超过两周,应该注意是否会进展为产后抑郁症。
产后抑郁症的发生率约为10-15%,重度产后抑郁症约3-6%,通常发生在产后的2-3个月内,症状主要有情绪低落,烦躁不安,兴趣的减低,容易疲劳精力不济,失眠,食欲减退等,一些人可能会伴随焦虑、强迫或者疑病。对于抑郁症病史、产前抑郁症、产前焦虑症的人群出现产后抑郁症的风险更大。至于产后抑郁症的治疗包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗对于症状轻微的人群有临床和研究证据证明,有一定的效果。如人际心理治疗,认知行为治疗等。但无论是轻微的产后抑郁症还是重度的抑郁症,抗抑郁药物显示是安全的,耐受性好,且疗效确切,仍然作为产后抑郁症的治疗首选。(参考《麻省总医院精神病学手册》)
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