抑郁症和精神分裂症有什么区别？

感谢邀请。这个问题确实很多网友不懂，认为精神病就是抑郁症，甚至很多家属慌慌张张来医院，医生一问病史，家属就会回答：ta抑郁症了，其实真的是这样吗？抑郁症到底是什么？

抑郁症，属于情感障碍的常见疾病，其特征也是以情感变化为主，个别可伴有精神症状。一、从病程来说，抑郁症属于间断性病程：很多人都问过我，抑郁症，如果不治疗，会自己好吗？我的回答是，有可能，但不敢赌。因为后果，很严重。

二、从症状来说，抑郁症以“情感障碍”为主要临床相。所谓情感障碍，指的是患者的情绪变化，如情绪的低落，对什么事物都缺乏兴趣，也没有什么事能够让患者开心起来。

情绪方面的低沉是主线，这也是抑郁症的核心症状。然后可能继发出很多其他表现，比如，由于心情不好，情绪低落，所以，感觉自己永远也不会快乐起来，然后出现绝望、自卑、无助。

生理方面会出现睡眠减少或增多，这里多以睡眠减少为主，尤其以“早醒”最具特征。因为对于一个抑郁症患者来说，每天不愿醒来，因为不知道这一天该怎么度过，所以惆怅、焦躁、退怯。对于不典型抑郁来说，也可能出现睡眠增多，大部分时间处于昏昏沉沉状态，同时可能伴有身体不适。

除了睡眠障碍，患者还可能出现食欲低下，所以体重减轻，精力不足等。所以，读到这里，我们对于普通的抑郁症有个大体的了解。

三、很多人一定纠结，我家患者又幻觉，有疑心，但为什么医生诊断了抑郁症？这点比较难鉴别

还是最初的观点：主线是情绪变化。如果一个人，先出现了明显的情绪低落，整日郁郁寡欢，对什么都不感兴趣，然后逐渐出现明显的自责、自卑，轻生表现。后期可能出现幻听或妄想（幻听或妄想的内容往往都是与自己有关，且带有负面评论色彩的，这同样是由于患者本身的自卑情绪继发出来的），这就属于“伴有精神病性症状的抑郁症”，仍属于抑郁症范畴，尤其随着病程的迁延，发现患者中间有很长一段时间病情恢复良好，这就更加印证了之前的论据——间断性病程。

相比于抑郁症，精神分裂症则是情感、感知觉、行为都存在异常，且相互反应不协调。一，从病程说，精神分裂症属于持续性病程，疾病会随着病史的迁延而加重，很少有中间的缓解期，即使有，也相对较为短暂，而且缓解程度也往往不乐观。其中只有不足20%的个体预后良好。

二、从精神症状来说，精神分裂症才符合我们传统理解的“精神病人”状态。患者往往存在着奇怪的思维模式或者感知障碍。

思维方面最为常见的当属“妄想”，即缺乏事实基础的前提下，患者对某件事或人深信不疑。比如：某患病个体坚信有人利用无线电监视、监听自己，监听器被安装在自己不容易被发现的地方，可能是衣领，也可能是家里的灯具。所以不惜撕毁衣物、拆毁电器来寻找。

感知障碍则包括听觉、视觉方面的感知错误，如幻听、幻视、错觉等。

相比于抑郁症，这些精神症状通常是原发的，也就是没有被任何情感所强化过的，也不会因为心情的好转而消失。

诊断精神分裂症，最重要的是要看患者的思维、情感、行为是否相协调。分裂症是不协调的，举个例子，患者本来正在做着自己喜欢的事（这里拿吃肉或者吸烟为例），但情感上丝毫感觉不到喜悦、但也感觉不到悲伤，这就是情感的淡漠。对比抑郁症，患者同样也在吸烟，但明显更够感觉到表情愁苦，唉声叹气。

综上，抑郁症和精神分裂症是存在着本质的区别的，一个是情感障碍，一个是集“情感、思维、行为”于一身的精神障碍。从严重程度来说，精神分裂症几乎属于精神科最严重的疾病，可能为社会带来更大的伤害，而抑郁症多为内源性的，患者自卑、自杀，当然也有攻击他人的情况，但少见。希望通过我的讲述，大家对二种疾病能够了解更多。