焦虑症和抑郁症不一样。抑郁症和焦虑症的临床表现有明显的区别。抑郁症临床表现为显著且持久的情绪低落,思维迟缓,意志行为能力减弱。病人往往表现出一些忧郁、迟滞、淡漠、记忆力下降、反应迟钝等阴性症状。焦虑症的病人常表现出与现实情境不符的过分担心、紧张害怕情绪以及突然的濒死感,失控感。
焦虑抑郁症的主要表现
焦虑症与抑郁症的主要表现为广泛性焦虑障碍、惊恐发作和抑郁障碍。
广泛性焦虑障碍可有以下表现:
1.躯体性焦虑:包括运动性不安、筋肉紧张。运动性不安常表现为搓手顿足、静坐不能、来回走动、无目的小动作增多等。肌肉紧张表现为肌肉不适、紧张感,严重者可有肌肉酸痛。此外部分患者可有紧张性头痛,肢体震颤,语音发颤等。
2.自主神经功能紊乱:表现为心动过速、胸闷气短、头晕头痛、皮肤潮红、出汗、口干、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、尿频等,有的患者可出现早泄、勃起功能障碍、月经紊乱、性欲缺乏等。
3.精神性焦虑:常表现为精神上过度担心,对未来、难以预料的事情忧虑,提心吊胆、惶恐不安、注意力难以集中、入睡困难、易激惹等。
4.惊恐发作:又称急性焦虑发作。患者常突感强烈不适,多表现为胸闷、气短,呼吸困难,窒息感,常伴心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻等,多伴随强烈的濒死感,患者常表现出极度恐惧,害怕自己会很快死去。常误以为急性心脏病发作而到急诊科就诊。每次发作时间短暂,持续数分钟到半小时,可自行缓解,之后患者自觉一切正常,表现如常人,但此类发作易反复出现。
5.其他:可伴随疲劳感、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等。
抑郁障碍则主要表现为情感低落,负性情绪明显增多,忧虑、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等。
广泛性焦虑障碍和抑郁障碍有很多重叠症状,焦虑障碍和抑郁障碍常同时出现于同一患者,应当及时就诊,由医生明确诊断并选择合适的治疗方法。
本内容由北京回龙观医院 精神科 主任医师 谭淑平审核
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