循证医学的作用(循证医学的作用和价值)
循证医学的作用和价值
循证实践（Evidence-Based Practise），亦为循证学。本意是“基于证据的实践”，其理念始于20世纪末发展起来的循证医学。
最初意指医生“将当前所能获得的最佳研究证据与自身的专业技能及患者的价值观整合起来进行治疗”。
此后，它便以迅雷不及掩耳之势席卷了整个医疗卫生领域，并不断向邻近学科渗透，形成了循证心理治疗、循证教育学、循证社会学等数十个新的学科领域。
循证医学的价值主要是
意为“遵循证据的医学”，基本要素为最佳的科研证据，高素质的临床医生，临床流行病学的基础，现代的医疗措施。
循证医学的核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）
应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。
循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。
循证医学的作用是哪个
人力资源管理因为大数据而获得价值提升的可能，但也有可能在大数据的海洋中迷失方向。
伴随着业务发展要求及劳动力的变迁，人力资源管理从最初行政事务性的人事管理，到聚焦资源使用效率的人力资源管理，再到目前追求有竞争力投资回报的人力资本管理，管理内容不断丰富，管理模式不断创新，其价值也不断得到提升。
过去，人力资源管理没有太多数据的支撑，决策常常依靠直觉、经验和个人偏好。大数据时代的来临，让人力资本用数量的方式来进行投资分析和管理成为可能。但未来的挑战不是数据缺乏，而是如何有效地选取和利用数据，而不会在数据的海洋中迷失了方向。
通过多年的持续研究，韬睿惠悦提出了一种新的决策思维模式和方法，即循证式人力资源管理（Evidence-based HR Management）。这一概念引自“循证医学”，它强调企业要从实证研究出发，摒弃经验主义或简单模仿其他公司的做法，基于有理有据的现实分析和与企业战略紧密联系的思考模式，来促进人力资源管理价值的提升，即“大数据思维”。循证式管理的模式拓展了数据收集和分析的范畴，并提出了相应的原则和方法，确保人力资源管理能为组织提供切实有效的战略影响。
循证医学对临床医学的作用与价值
1992年,基于长期的临床流行病学实践基础,David Sackett教授首次提出循证医学的基本概念,并于《美国医学会杂志》(JAMA)等杂志上发表一系列循证医学文献,受到了广泛关注。
循证医学是审慎、准确和科学地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和临床经验，考虑患者的价值观和意愿，将三者完美地结合在一起，解决所遇到的临床问题的一种临床实践方法。
循证医学的作用和价值是什么
1980年萨科德提出了循证医学的名称。说起循证医学，它的三位创始人：科克伦、费思斯坦和萨科德。
循证医学在临床实践中的价值和意义
循证医院管理是指收集、总结、分析和应用最佳、最合适的科学证据来管理医院。
循证医院管理（evidence-based hospital management）
即根据目前最好的管理科学的证据，结合医院的实际情况，在符合国家、医院和病人利益的前提下，对医院的组织结构、资源分配、运作流程、质量体系和成本运营等做出决策，通过实践，产生新的证据，总结经验，修正管理方式，再实践，不断提高管理效率的过程。
也就是说循证医院管理是在循证的基础上制定最佳临床径路和最佳管理径路来管理医院。
谈谈你对循证医学作用的认识
循证病案
是指临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据自己纯熟的临床经验和知识技能，分析并找出患者的主要临床问题，应用最佳最新的科学证据做出对患者的诊治决策，这种临床的医学实践就称为循证医学。
其中基础包括四个方面:高素质的临床医生，临床上的新进最佳证据，临床流行病学的方法学基础以及患者的参与。
循证医学的作用和价值论文
相对西医而言，中医循证医学实践的长处和不足都来源于证据。为什么这样说呢？首先应从循证医学的本义和实践过程说起。
循证医学（英语缩写为EBM），本意为是"遵循证据的医学。循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年再次定义循证医学为"慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施"。而传统医学是以经验医学为主，即主要根据医生临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学不能取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在相对最佳科学研究证据基础上。
循证医学实践的过程包括提供和应用证据。治疗研究依据按质量和可靠程度一般可分为以下五级（可靠性依次降低）：一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究。四级：无对照的系列病例观察，其可靠性较上述两种降低。五级：专家意见。
循证医学实践的理想条件包括最佳的科研证据、高素质的临床医生、临床流行病学的基础、现代的医疗措施以及主动配合的高素质病人。要达到其中一条尚且不易，更何况全面达标，所以从宏观来说，无论西医、中医，不同侧面、层次、水平部分的循证医学实践才是现实存在的客观实际。
在现代临床实践中，循证医学的重要作用主要表现由专业领域组织定期召集专家收集、评价、采纳相对最佳证据集体论证，制定和不断修订专病或主要并发症的诊疗、临床实践指南、规范、方案、共识等，为各级医生、医院尤其是理论和经验尚浅的医生和诊疗条件较差的医院临床决策提供依据，澄清某些临床问题认识上困惑问题，规范临床医疗行为。
循证医学基于临床流行病学临床研究构建。西医制定诊疗规范一般依据来源于世界各国主要是现代西医发达国家提供的不同数量样本和设计水平的临床研究和系统性评价或荟萃分析。中医制定诊疗方案主要依据历代医籍记载的名医经验和现代中医临床研究。其优势是名医经验并非某位专家经验，而是历代医家经千百年反复验证的临床、集体经验与智慧的结晶。质量等级应在三、四级之间。由于这种历史积淀非常丰富，不同专家因学术观点和临床经验选择可能有所不同。现代中医临床研究设计水平达到一、二级的不多，能提供足以进行系统评价和荟萃分析的更少。这可能是中医诊疗方案临床推广应用较难的主要原因。
简言之，目前中医循证医学实践以经历代名医反复验证的名医经验或（和）质量参差不齐现代临床研究结果评价为主制定的诊疗方案为证据。证据等级偏低，诊疗方案推广应用较难。以古今名医经验为线索和起点，开展高水平的临床研究，是提高中医循证医学实践水平，从而提高整体临床水平的重要途径。
