中药的配伍形式?
根据病情需要和用药法则,将两种或两种以上的药物合用叫配伍。中药配伍讲究“七情和合”。七情,是我国劳动人民在长期的医疗实践中,总结的药物配伍效果的综合,包括单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反等内容。
单行,就是药物单独发挥作用,不须配伍,如独参汤,只人参一味药。相须,指两种以上功能相同的药物,配伍以后,可明显地增强原有的疗效。如知母与黄柏、大黄与芒硝等。相使,指两种以上功用不同的药物,分主药和辅药同用,能提高主药的疗效。如黄芪与茯苓、大黄与黄苓。一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性,或互相减低原有的功效,叫做相畏,如半夏畏生姜,人参畏五灵脂。一种药物能抑制另一种药物的性能,使其原有功能减退,就叫相恶,如生姜恶黄芩。假如一种药物能消除或减弱另一种药物的中毒反应,则称为相杀,如防风杀砒霜毒,绿豆杀巴豆毒。相反是指两种药物合用后,能产生毒性或剧烈副作用。如“十八反”记载的人参、沙参、丹参、苦参等“参类”反藜芦。
中药的配伍,首先要从中医理论出发,注意配伍的禁忌。如在佐药的配伍中,若组方中破气药较多,常佐以少量的益气药;若滋腻药较多,常佐以少量的消导药,以补偏纠弊。
中药与西药配伍时,也有许多禁忌。中药神曲、麦芽含有大量消化酶,与抗生素同服会使酶的活性遭到破坏,降低神曲、麦芽消食开胃的功效。地榆、大黄、石榴皮等含有大量鞣质,与维生素类药物同服,维生素与鞣质在肠道结合,不被肠黏膜吸收,发挥不了疗效。鹿茸、甘草及其制剂,含有类肾上腺皮质激素,与水杨酸钠、阿司匹林合用,可导致胃与十二指肠溃疡、出血、腹痛、腹泻等症状。
中药朱砂、中成药朱砂安神丸、磁朱丸均有镇静安神之效,西药溴化钠、溴化钾、三溴合剂等也是镇静安神药,但是二者却不能合用。因为合用会使朱砂中的汞离子还原为金属汞,致使药物毒性增加。
鉴于此,在病情需要药物配伍时,一定要在医生指导下进行,切不可自作主张,不懂装懂,以免对人体造成危害~