输血袋上一段有什么作用(输血前检查血袋上的)

输血袋上一段有什么作用(输血前检查血袋上的)

来源:网友投稿 更新时间: 2023-05-08 阅读

输血袋上一段有什么作用(输血前检查血袋上的)

输血前检查血袋上的

G是重量单位,ML是体积单位,如果你想换算,你需要知道材料的密度,质量等于体积和密度的乘积。水的密度正好是1,所以一毫升水正好是一克。对于水,毫升正好等于克。对于油,油的密度为0.8。一毫升油乘以0.8等于0.8克。一克油除以0.8等于12.5毫升。

所以200毫升的血袋有200克的大小

输血后的血袋

医院的血袋是密封的,因为对于医院的血袋来说,在医院里面的血袋是为了给病人输血准备了,为了保证血袋里面血液的干净和没有污染,所有的血袋都是完全密封保存的,也只有密封保存材料才可以让血袋不受污染,所以医院里面的血袋都是密封的

输血前检查血袋有无什么

  输血前准备工作是护士资格考试经常考到的知识点:  (1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验;  (2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。"三查"即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好;"八对"即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果;  (3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏;  (4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。

输血完毕保留血袋

一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、患者身份识别制度十四、患者差错、事故报告制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者跌倒、坠床的预案及处理流程十七、压疮的防范制度十八、压疮预防管理制度 护理质量管理制度 医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。病区护理质量控制组(1级):由1-2人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写护士长手册报上一级质控组。二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级):由3-5人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表。及时分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。三、建立护理文书终末质量控制督察小组,由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果,病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 病房管理制度 一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。二、积极开展卫生宣教和健康教育。护士长、责任护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者须知,教育患者共同参与病房管理。三、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事、不玩手机、不上网。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人电话。六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。八、定期召开患者座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。九、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。十一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。 抢救工作制度一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。二、抢救时做到明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位。三、每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。五、严密观察病情变化,准确、及时填写护理记录单,记录内容完整、准确。六、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。 分级护理制度 要求:分级护理是指根据患者住院期间疾病不同、病情轻重不一采取不同的护理级别。护理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。各级护理均应体现“以患者为中心”的整体护理观,使患者得到全身心的护理。特级护理护理指征: 1、严重的脏腑功能衰竭及需要抢救的患者。2、各种复杂的或新开展的大手术后需监测救治的患者3、各种复合伤及大面积烧伤者。护理要求:1、专人护理,有条件者将患者安置到抢救室或监护室。2、严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。3、准备抢救仪器、器械和抢救药物。4、及时执行医嘱,落实各项治疗措施。5、了解患者心理,给予必要的心理疏导。6、做好基础护理和生活护理。一级护理护理指征:1、病情危重须严格卧床休息,生活完全不能自理者。2、各种大手术后,生活完全不能自理的患者。3、生活可以部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。 护理要求:1、随时观察病情变化,落实各项治疗、护理措施,填写护理记录。2、做好基础护理,临证(症)施护。3、做好情志护理,给予心理疏导。4、认真做好有针对性的健康教育。二级护理 护理指征: 1、病情趋于稳定,需要卧床休息的患者。2、病情较稳定仍需要限制活动的患者。3、慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者,需协助完成各项生活护理的患者。护理要求:1、定时观察病情变化,特殊治疗或特殊用药后的反应,做好临证(症)施护及护理记录。2、协助患者做好晨晚间护理。3、根据不同疾病,做好饮食调理及情志护理。4、满足患者对健康知识的需求,提高患者自我管理能力。三级护理 护理指征:1、各种病情稳定、恢复期的患者。2、一般慢性病、手术前准备、术后恢复期、正常产妇等。3、生活能自理的患者。护理要求:1、注意观察病情变化,做好临证(症)施护。按常规测量体温、脉搏、呼吸,指导患者的饮食及休息。2、向患者介绍有关规章制度,注意遵守作息时间,配合治疗和护理。3、指导患者锻炼,做好情志护理。4、满足患者对健康知识的需求及做好患者的出院指导。 护理交接班制度一、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。二、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。三、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、新入院患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。四、对规定交接班的公物及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。五、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重以及新入院患者进行床头交接。本班工作未完成时不得交班,特殊情况需当面交清。未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。在接班者没有到岗情况下,交班者不得先行离开,否则出现问题共同承担。六、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。七、交班内容,患者的心理情况、病情变化、及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。八、交班方法1、文字交接:每班书写病室护士交班报告,进行交班。2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理状况的患者。3、口头交接:一般患者采取口头交接。 查对制度一、 临床科(一) 下达医嘱、书写处方或进行诊疗处置时,应查对伤病员腕带信息及姓名、性别、年龄、床号、病案号。(二) 执行医嘱应当“三查九对”:三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。九对:对床号、姓名(腕带信息)、药名、剂量、浓度、时间、用法、规格、计价项目(三) 清点药品时和使用前,应当检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。(四) 给药前,应当询问有无药物过敏史。使用麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品时,应当反复核对;静脉给药前,检查有无变质,瓶口有无松动、裂缝;用多种药物时,应注意配伍禁忌。(五) 输血前,必须经两人查对无误后方可输入;必须将发血报告单与医嘱核对,并按“三查”“七对”、“一确认”进行两人查对,“三查”即查血的有效期,血的质量和输血装置是否完好;“七对”即对受血者姓名、住院号(腕带信息)、血型、献血者条形码号、血型、采血日期、血液成分。“一确认”即确认正确无误,在发血报告单上由执行者和核对者签全名及时间。输血中应密切观察,确保安全。输血完毕,血袋应在24小时内交回血库。二、 药房四查十对:1. 查处方,对科别、姓名、年龄;2. 查药品,对药名、剂型、规格、数量;3. 查配伍禁忌,对药品性状、用法用量4. 查用药合理性,对临床诊断。三、 检验科(一) 采取标本时,查对科别、姓名、性别、床号、检验目的。(二) 收集标本时,查对科别、姓名、性别、床号、标本数、质量。(三) 检验时,查对试剂、检验项目。(四) 检验后,查对检验目的、结果。(五) 书写报告时,查对科别、姓名、检查项目及结果。四、 放射科(一) 检查时,查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、造影剂、目的。(二) 书写报告时,查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。五、 针灸推拿理疗科(一) 各种治疗时,查对科别、姓名、性别、部位、种类、剂量、时间、皮肤。(二) 低频治疗时,同时查对极性、电流量、次数。(三) 高频治疗时,同时查体表、体内有无金属异物。(四) 针刺治疗前,同时检查针的数质量;取针时,检查针数和有无断针。六、影像科诊疗时查对科别、姓名、性别、床号、年龄、检查部位、检查项目 给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。三、严格执行三查九对制度。三查:操作前、操作中、操作后查。九对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、规格、计价项目。四、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。八、治疗后所用的各种物品进行初步清理,垃圾分类,口服药杯定期清洗消毒备用。九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。向患者做好解释工作。护理查房制度 一、护理部主任查房1、护理部主任每日随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,仪容仪表,技术操作,病房管理情况,以消毒隔离、服务态度、护理文书等为主要内容,并记录查房结果。2、选择好疑难病例或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。3、每月按护理工作质量要求,进行分项查房、评价,促使护理质量达标。二、护士长查房1、护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、技术操作规程等执行情况。2、每两周一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。3、组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可进行提问,由护士长做总结。三、参加医生查房:病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。患者健康教育制度一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。二、健康教育方式1、个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、饮食卫生;常见病、多发病、季节性传染病的防病知识;急救常识、H7N9等知识。在护理患者时,结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范相结合等形式进行。3、文字宣传:以宣传栏、展架、编写短文、健康教育等。三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中,并及时进行效果评价,责任护士及患者或家属签名。 护理会诊制度一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。二、科间会诊时,由要求会诊科室的责任护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成(急会诊者应及时完成),并书写会诊记录。三、科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。五、集体会诊者,由护理部组织,申请科室主管护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意。 病房一般消毒隔离管理制度一、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。发现明确污染时,应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。二、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。三、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。四、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。五、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。九、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。十、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。十一、特殊疾病和感染者按相关要求执行。 护理安全管理制度一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行,护理部定期检查考核。二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充,专人管理,每日清点并登记;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。六、对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。七、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。八、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。九、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 护理差错、事故报告制度一、各科室建立差错、事故登记本,登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。二、发生差错、事故后,要采取积极补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果,护士长应及时进行调查,组织科室有关人员讨论,进行原因的分析和定性,总结经验教训,并进行详细的记录。三、对发生差错、事故的单位和个人,有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。

输血前将血袋内的成分

输血前八项是指输血前检查的八项。要求两名医务人员同时检查患者的科室、姓名、性别、住院号、交叉匹配结果、血袋号、血液制品类型和血液制品剂量。只有在这些内容正确后,才能给病人输血。输血前除了检查八项内容外,还要检查血液制品是否在保质期内,仔细检查血液制品包装袋是否有渗漏,检查血液制品外观是否正常。

输血浆前检查血袋

演员在表演过程中嘴里吐出来的血是拍戏时用的道具,叫血浆,也叫血袋。

这种血是用水、食用色素、淀粉、蜂蜜等(有一点甜甜的)做成的,所含材料均可食用。

剧组里服装组、化妆组、道具组用的血浆配方不太一样。一般来说只有化妆用的血浆是可以食用的。服装道具不必准备可食用血浆。

除了直接购买进口化妆血浆血粉,一般国内都是自制血浆。真的血液,不论动物的还是人的很快就会凝固,不易保存也不符合拍摄需要。一般做比较稠的血浆,用时兑水稀释。

血浆有的是装在胶囊里,拍的时候把它咬破,有的是装在瓶子里,直接喝一口再表演吐血。虽然说可以食用但最好还是不要吞下去,色素太多对身体不好。

有场景需要的血量较多时,也会用鸡血、鸭血。

扩展资料:

血浆除了含在嘴里吐出来的,还有装在血包里用刀刺破,洒在地上制造杀人现场,涂在伤口上的。除了用色素、蜂蜜做成,还有的用粘稠剂、番茄酱、红墨水做成,甚至有的是用杀鸡杀鸭的血(比如需要大面积流血的杀人现场)。

血浆的清洗

1、血浆含有色素,会存在难以清洗的情况,沾在手上可以用肥皂、洗手液等清洗,或者在涂血之前,先在手上涂护手霜、防晒霜之类的,再涂上血,会比较容易洗干净。

2、口腔中的血浆一般采用刷牙的方式,若还有些许颜色残留,之后会自动消退。

3、纯白色衣服可以将染色部位浸泡在30%浓度的84消毒液中,静置等待,然后清洗。

输血前检查血袋质量的方法

一、护士职业道德

思想素质:

热爱护理专业、爱岗敬业、诚实品格、慎独作风

业务素质:

1、护士是科学工作者

2、专业知识应用临床实践

3、良好的人际沟通能力

行为规范:

1、护士着装要求

2、温馨的护理服务

“八声”

患者初到热情有迎声;

巡视、治疗时亲切有称呼声;

操作前耐心有解释声;

操作中温和有问候声;

操作失误时有歉意声;

要求合作诚意有感谢声;

节日到来时有祝贺声;

出院时有送行声。

三个“之前”

想在病人需要之前;

做在病人开口之前;

走在红灯呼叫之前。

“十点”服务

微笑多一点言语亲一点

脑筋活一点理由少一点

脾气小一点肚量大一点

做事勤一点动作轻一点

行动快一点技术好一点

规范的服务用语

突出“六个要”:

要向患者作自我介绍

要使用简洁通俗文明礼貌的语言解释

要了解患者的身心需求

要针对性进行健康教育

要耐心回答患者的问题

要有良好的情绪与患者交流

增强法律意识,自觉维护病人权利

生命健康权:

如果未经带教老师批准,擅自独立进行操作,对病人造成损害,就应承担法律责任,病人有权要求护生作出经济赔偿

知情同意权

隐私权

二、核心制度

查对制度

查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须严肃认真、一丝不苟,严格执行“三查八对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。

一、医嘱查对制度

1.处理医嘱后应每班查对并签全名。

2.对有疑问的医嘱必须问清楚核实后,方可执行。

3.抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经2人核对后再弃去。

4.整理或转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经2人查对。

5.每日至少进行医嘱查对1次,办公室护士每日与当班护士查对并双签名,护士长每周大查对1-2次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。

二、服药、注射、输液查对制度

1.服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对一注意”。三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。一注意:注意用药后反应。

2.备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。

3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4.易致敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药品时,用前经过反复核对,用后保留安瓿;给多种药时,注意配伍禁忌。

5.发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。

6.凡应做过敏试验的药物,均须严格做过敏试验证明无过敏时方可使用。

三、输血查对制度

1.采集标本时的查对:值班护士采集合血标本时,必须查对病人姓名、性别、年龄、住院号、床号等信息,做到准确无误后方可采集血液。

2.合血标本交接时的查对:护士送血到血库后,由血库工作人员与送血护士共同查对申请单与合血标本上的姓名、性别、年龄、住院号、床号等信息是否一致,并做好交接登记。

3.到血库或输血科(检验科)取血时的查对:医护人员到血库取血时与发血的双方必须仔细核对输血申请单上病人的姓名、性别、年龄、住院号、床号等信息,血袋上的姓名、编号、血型、血量等信息是否与报告单一致,并检查血袋有无破损渗漏,血液颜色、质量是否正常,标签填写是否清楚齐全,供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时效,有效时间、血袋编号/条形码,准确无误后,双方做好交接登记,方可取回血液。

4.输血时查对:输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。确定无误后,由两名医护人员带病历共同到病人床旁对病人姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血,并两人签名。

5.输血完毕,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回血库(输血科)至少保存一天,统一处理。

交接班制度

一、值班护士必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时进行,并写好各种记录和交班报告。

二、接班护士提前15分钟到岗,阅读交班报告,清点病员数和各种药品、物品、抢救设备、各类危险品等,并在交接本上签名。在接班者未接清前,交班者不得离开岗位。

三、交接班中交接不清,应立即查问。接班时发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。

四、危重、重点病员(Ⅰ级重点病员、新病员、病情不稳定者、保护病员、输液、特殊情况者等)必须进行书面和床旁交接班。

五、晨交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的记录、重点巡视危重病员和新病员。

六、晨间交接时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员的病情、诊断及与护理有关的情况,然后由护士长带领夜班护士和全科护士做床旁交班。

交接班的三种形式

(一)病区医护人员集体交班:夜班护士做夜间护理交班报告,值班医师做主要病情及各种处理的交班;主任、护士长布署工作,提出要求。

早晨集体交班听取夜班交班报告,交班者报告的顺序:离开病室的病员(出院、转出、死亡),进入病房的病员(入院、转入),本班重点护理病员(手术、危重和有异常情况的病员)。

要求:实行站立交班(医生与护士面对面站立,护士长、科主任站在第一位,第二位为交班者依序站队),交班报告要写清,口头交代要讲清,病员床头要看清。

中午班、上夜班及下夜班交班均应进行床旁、口头及书面交班。

(二)医护人员各自交班。

(三)医护交班有分有合,以集体交班为主。

床旁交接班排序:

高职称、高职务护理人员、护士长、交班者、接班者,交班者站病人左边,接班者站病人右边。

十不交接班

1.衣帽穿戴不整齐不交接;

2.工作未完成不交接;

3.为下班准备工作未做好不交接;

4.交班物品不齐全不交接;

5.输液、输血不通畅不交接;

6.病人饮食未处理好不交接;

7.卧床病人不整洁不交接;

8.重病人衣着不整、身上不干净不交接;

9.病人数未点清不交接;

10.治疗室办公室不清洁不交接。

危重患者抢救制度

一、危重患者的抢救工作,一般由科主任、主任或副主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任、主任或副主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任、主任或副主任医师。特殊病人或须跨科抢救的病人应及时通知相关人员,并报请医务科、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

二、危重病人抢救,必须全力以赴,分秒必争,不得以任何借口拖延,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面,因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。涉及到法律纠纷的,要立即报告有关部门。

三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。

四、参加抢救工作的护理人员应在护士长或抢救现场职称最高护理人员的领导下,执行主持抢救者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

五、严格执行交接班制度和查对制度,对病情抢救经过及用药要详细交待,所用药品的空安瓿经二人核对后方可弃去。

六、需跨科抢救的危重病人,原则上由医务科或业务副院长协调抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。

七、抢救工作期间,药房、检验、放射或其它特检科室,应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或拖延,总务后勤科室应保证水、电、气等供应。

八、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以取得家属或单位的配合。

九、不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场,但需做好抢救的后勤工作。

十、各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。

患者身份识别制度

(一)严格执行查对制度,准确识别患者身份。

(二)在进行各项治疗护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

(三)在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

(四)完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室)的患者识别措施,交接程序与记录。

(五)对昏迷,神志不清,无自主能力,手术等患者,使用“腕带”作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息,准确确认患者的身份。

(六)填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

(七)腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

(八)患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损。

患者身份识别程序

在采血、给药或输血等操作前,必须严格执行患者身份识别查对制度,应至少使用两种身份身份识别方法(床头卡、腕带双向核对)

对能有效沟通的患者,实行双向核对法。即除了核对床头卡以外,还必须要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

对无法有效沟通的患者,如:手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,卡以外,必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者身份。

在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

关键流程患者身份识别措施

(一)门诊、急诊患者:医务人员在进行各种操作前,必须与患者和/或家属核对患者信息。

(二)昏迷、神志不清及无自主能力的患者:入院后由病区护士和家属给患者带上腕带,填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断;诊疗操作过程中,医师、护士必须核对以上项目。

(三)手术患者:手术前由病区护士给患者带上腕带,填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断;病历、手术通知必须明确写清楚手术部位包括左/右侧;术前讨论确定术式;麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断;手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术部位包括左/右侧,确认即将采用的术式。回病房后手术室护士与病房护士交接核对病人信息,麻醉清醒后,病房护士再次核对病人信息。

(四)关键流程(急诊、病房、手术室、PICU室、MECT室、检验科之间):查看患者病历或检查申请单,核对患者姓名、性别等信息,核对患者腕带信息,确认无误后再进行各项操作。

护理不良事件报告制度

护理不良事件报告制度对于发现不良因素、防范护理差错或事故、促进医院的发展和保护患者利益非常有利,也是护理质量持续改进工作的基础和医院规范管理的必然趋势。

1、护理不良事件是指因护理活动而非疾病本身造成的损害,包括不可预防的不良事件(正确的护理造成的不可预防的伤害)和可预防的不良事件(护理工作中由未被阻止的差错造成的伤害)。

2、各科室建立护理不良事件登记本,一旦发生护理不良事件,应根据不良事件发生后对病人或家属的影响程度及时处理、上报和记录。

3、发生潜在或无伤害不良事件,当事人主动报告护士长或护理部应给予奖励。

4、发生轻度、中度、重度、极重度伤害不良事件,当事人应立即报告负责医生和护士长,值班状态报告值班医生和值班护士长,护士长根据病人的伤害程度立即报告护理部直至医院院长,并积极采取补救措施,以减少和消除由于不良事件造成的不良后果。

5、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

6、发生轻度及以上不良事件后,当事人应及时认真填写“护理不良事件报告表”,由本人登记发生不良事件的经过、原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。

7、不良事件发生后,按其性质与情节,护士长应组织本科室有关人员进行讨论,提高认识,吸取教训,改进工作。

8、护理部定期组织护理不良事件的讨论、分析,并提出改进措施。

护理不良事件分类

1、潜在不良事件:由于及时发现错误,未形成事实。

2、无伤害不良事件:虽发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害。

3、轻度伤害不良事件:有轻微后果而不需任何处理可完全康复或需处置方可康复。

4、中度伤害不良事件。

5、重度伤害不良事件。

6、极重度伤害不良事件。

患者坠床与跌倒防范制度

一、值班护士经常巡视病区,及时发现不安全隐患,如患者床单元、卧位是否安全,过道、卫生间地面是否平整、干燥,等,严防患者坠床与跌倒。

二、严格入院评估,对有坠床与跌倒高危因素的患者,列入重点交班,加强防护,并对患者及家属履行告知义务。

三、对年满60岁以上的老人,以及曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等患者,需家属、护工、护理人员搀扶进入卫生间或外出活动。

四、当患者不慎跌倒,护士应立即奔扑到现场,同时报告值班医生、护士长、科主任。

五、对患者情况作出初步判断,测量患者生命体征,判断患者意识,检查患者受伤部位、伤情程度等。

六、医生到场后,为医生提供相关信息,协助医生进行检查、处理。

患者坠床与跌倒防范措施

一、当患者入院后应及时对患者作出评估,对有坠床与跌倒高危因素的患者,要告知患者及家属注意事项,并记录。

二、对有坠床高危因素的患者可在床头挂“预防坠床”的警示标识。

三、做好床边护理,加强巡视,向患者交代如需要协助,可使用呼叫仪求助,确保患者安全。

四、病床高度适中,床两边加护栏,室内家具简洁、定位放置,需要用的物品尽量放在手能拿到的位置,拐杖、助步器等辅助器材放置于床边。

五、楼梯、浴室等处安装扶手,高度适中;楼梯的收边处有防滑处理,浴室、洗手间的地面保持干燥。

六、协助生活护理及移动协助。

患者坠床/跌倒报告与伤情认定制度

一、一旦患者不慎坠床或跌倒,值班护士应立即赶到患者身边,迅速查看伤情,初步判断有

无危及生命的症状及体征,同时通知值班医生到场处理。

二、医生到场后,配合医生对患者进行检查、处置,正确执行医嘱。

三、发生坠床或跌倒后,根据伤情立即报告科室护士长及值班护士长,护士长再据具体情况上报护理部。

四、严密观察患者病情变化,及时报告、准确记录。

输血前检查血袋有无

要先去血站处理。 应该会有一系列检查,血型的确认,血液传播疾病的检查等等等等。

因为我不在血站工作,具体我也不清楚,只知道最基本的血型确认和血液传播疾病他们一定会做。 然后他们会把红细胞,血浆,冷沉淀分开。把血浆和冷沉淀冻起来保存。红细胞放进有特殊营养液和抗凝剂的袋子2-4摄氏度保存。 一般输血就是输红细胞,红细胞保质期也就35天。所以血站的工作人员既要基本满足各大医院供血,又要保证尽量不让血过期。个人觉得,过期的应该不多吧,因为血还挺紧张的。

在一般情况下,假如一位患者,医生觉得已经到了不得不输血的指征,医生就会开输血申请单,护士抽患者的血送到血库准备交叉配血。

之前一定会另外开患者的血型化验,操作的护士一定要跟抽交叉配血的护士,不是同一个人。

这其实也算也是一次血型的核对。

医院血库收到单子,首先就是复检血型。确认患者的各项指标,确定患者符合输血指征,然后向血站申请血。 不符合输血指征就不给他输。

以前在医院血库的时候就遇到过,血红蛋白九十几,没有出血,还闹着要输血的。医院血库坚决不给还带人来闹事。

甚至有人说,我老公是军官,我是某某领导的亲戚。对于这样的人我想插几句,血是需要大家献的,不是生产的,原本就有限而珍贵。输血不是补营养,是给别人救命用的。输血有风险,请把血液制品留给需要它的人,谢谢。

然后,血站就会根据他们现在的库存状况,和患者的严重程度,把血调配给医院。因为血很紧张,医院要不到预期申请的血是经常发生的。 现在,为了改善血紧张的状况。

血站出台了患者家属互助献血的政策。基本上就是,假如患者的亲朋好友愿意为他献血,无论什么血型,血站都会优先调血给他。不过还是很多患者家属是坚决不肯接受这个政策,向医院施压的。

这就是干医院血库心累的主因所在。

患者的血到达医院,医院血库会在医生的指示下,在规定的时间把血配给患者。

一般情况下就是交叉配血。价钱嘛,就是血站卖给医院的原价,加上几十块钱的配血,储存,血型,输血针的钱。

接下来就是各种核对了。

取血小护士拿来患者的信息跟医院血库核对,看血袋有没有破损,血在不在保质期内,患者信息双方是否相同,输血单上的血袋号和血袋子上的血袋号是不是一样……各种核对之后,取血小护士拿走血袋子加各种资料和输血针去病房。

然后到患者处,也是护士们各种核对。什么血型呀,血袋子号啊,血袋子有没有坏啊,血在不在保质期全要重新核对。还要给刚从冰箱拿出来的血,用温水泡一下,不然太冷了。

经过层层核对,一袋血才能输入患者体内。输的时候还要观察患者有没有出现输血反应。一般情况下就是以上。

★  有什么 作用 血袋上

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