化阴煎

【方剂名】化阴煎，出自明·《景岳全书》。

【组成】生地黄、熟地黄、牛膝、猪苓、泽泻、生黄柏、生知母各二钱(各6克)，绿豆三钱(9克)，龙胆草一钱半(4.5克)，车前子一钱(3克)。

【用法】用水400毫升，加食盐少许，文武火煎320毫升，空腹时温服。

【功效】清热养阴，利水通淋。

【主治】主治水亏阴涸，阳火有余，小便癃闭，淋浊疼痛，舌红，脉数。

【临床医案】临床主要用于治疗前列腺增生、慢性粒细胞性白血病等病症。

1.前列腺增生：以加减化阴煎随证加减治疗62例，疗程20日，可连服2～3个疗程，以临床症状消失、残余尿量测定小于20毫升、直肠指诊、前列腺体大小、形态及质地恢复正常为显效标准。结果：显效24例，占38.7%，有效34例，占54.8%，无效4例，占6.5%，总有效率93.5%。(《实用中医药杂志》2000年第7期)

2.慢性粒细胞性白血病：以自拟酸甘化阴煎治疗38例，未限定疗程，以1978年10月南宁会议所制定的慢性粒细胞性白血病疗效标准评定疗效。结果：完全缓解8例，部分缓解25例，未缓解5例，有效率为86.84%。(《中国民间疗法》1998年第4期)

【方解】方用猪苓、泽泻、车前子、牛膝利水通淋，配以生地黄、熟地黄滋养肾阴，知母、黄柏清泻虚火。诸药合用，泻中寓补，养中有泄为配伍特点。

与本方在组成、功效相近的方剂有清·吴仪洛所著《成方切用》、清·梁廉夫《不知医必要》等所载“化阴煎”，但以明·张景岳《景岳全书》的“化阴煎”最早，且为后世医家最多沿用。

【方歌】景岳全书化阴煎，清热养阴利小便，二地牛膝猪前草，泽泻知母黄绿豆。