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中医认为，石淋是由于湿热蕴积，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石致病。中医治则多以清利湿热、通淋排石为主。常用方为石韦散加味：石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金砂12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。水煎服，每日1剂。
若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤、化石散、消石散、石淋通、排石冲剂、金钱草冲剂、分清五淋丸、尿塞通片等，均应在医师指导下选用。运用中医药治疗时，尚应注意以下几点：
运用排石疗法的条件是：
(1)结石直径小于1厘米(若小于0.5厘米，更易排石)，形状规则，表面光滑，并与肾盂肾盏无粘连而游离于腔内者。
(2)泌尿道无明显畸形、狭窄和感染。
(3)无严重肾积水，肾功能尚好者。
(4)青壮年体质好，能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动。只有了解这些条件，患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择。
服排石药注意多饮水、勤活动：大量饮水，1天2000～3000毫升。大量饮水，增加尿量，不仅能稀释尿液，减少尿盐沉淀，而且起冲洗作用，有利于结石排出。要鼓励自己多跑、多跳，促使结石移动、下降，以利自行排出。
治尿结石也要注意饮食宜忌：尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白、高维生素的素食。对尿酸结石应限制肉类，忌食动物内脏如肝、心、胃、肠、肾等，每日蛋白质摄入量不超过90克；少食菠菜、花菜、香菇等而多进食水果。尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中非常重要，宜选择碱性蔬菜和水果，要保持pH(酸碱度)在6.2～6.5范围内。
高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗，可减少发病和防止复发。有报道，每日服用10～24克脱脂米糠，连服1～2个月，并每天把钙摄入量限制在700毫克以内，可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合，使钙的摄入减少。
草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数，要求限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙食物。如：菠菜、土豆、甜菜、可可、速溶咖啡、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、橘子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)、海带、虾米、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物。奶粉是高钙食物。上述所列食物众多，虽非严格禁忌，但在病时及治疗期间，当以适度限制摄入量为好。
