近年来,PD-1/PD-L1巨大的市场前景正加速吸引各家企业纷纷抢滩布局。其中,值得一提的是,除了单药疗法外,PD-1/PD-L1单抗已是组合疗法的重要成员之一。因此,目前很多药企的临床试验也正在不断探索PD-1/PD-L1单抗药物与其它肿瘤免疫疗法、靶向疗法、放疗或化疗等癌症疗法联合治疗的效果。
根据数据显示,目前有5683项临床试验正在评估PD1/PDL1单抗作为单药疗法或与其他疗法联合使用,其中4897项处于活跃状态。业内分析认为,与2017年相比,过去5年临床试验总数增加了278%。
在国内,截止2021年年底,PD-(L)1数量也已达12个,其中包括6款国产PD-1、2款进口PD-1、2款进口PD-L1、2款国产PD-L1。此外,还有多款PD-(L)1正在排队等待获批上市,如复宏汉霖的斯鲁利单抗、嘉和生物-B的杰诺单抗、乐普生物的普特利单抗等。
值得注意的是,业内认为,在越来越多PD-(L)1产品的上市给广大患者带来了更多新的治疗选择的同时,该赛道竞争将愈加激烈,产品降价进入“寻常百姓家”也将逐渐开始成为趋势。
据了解,2022年1月1日起,新版医保目录正式落地执行,四款国产PD-1均在目录之列。其中,多个产品就有所降价。例如,信迪利单抗10ml/100mg/瓶原本需要2843元,进入医保后降至1080元,降幅为62%;特瑞普利单抗2ml:80mg规格由906.08元/支降到825.00元/支,6ml:240mg规格由2100.97元/支降到1912.96元/支;百济神州替雷利珠单抗10ml:100mg由2180元/支降到1450元,降价幅度为33%。
不止国产品种,进口品种也受国产品种冲击的影响,作出了减轻患者费用负担的举措。例如,以前患者使用K药在慈善援助后每年费用近30万,2021年K药患者援助项目发布了新方案: 从2021年1月1日起,患者只需要自费4个疗程花费14万。对此,业内预计,在PD-1/L1赛道拥挤的情况下,未来越来越多PD-1/L1产品将降价,这对于广大患者而言无疑将是一大利好消息。
事实上,在动辄百亿元的市场份额面前,临床试验数量猛增,及各大药企纷纷入局都不足为奇。只是在大环境下,需要注意的是,PD-1/PD-L1的入门门槛不低,对研发实力要求颇高,因此研发投入对部分企业来说并不那么容易。据悉,早前恒瑞医药就曾披露,在获批产品项目中已投入研发费用约为5.04亿元。在此背景下,业内认为,没有技术支撑及创新实力的药企还是要谨慎入局。
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