年度盘点：2021年，降价的抗肿瘤药有哪些？

　　我国存在着大量的癌症患者，并且每年数量都在新增。随着国内癌症患者数量的不断增长，以及医疗水平的不断提升，消费不断升级，国内抗肿瘤药市场需求不断增长，预计到2025年国内抗肿瘤药支出将达到2600亿美元以上。但肿瘤药因费用居高不下，众多患者家庭普遍存在用不起药的局面，为此国家医保局也在持续努力。回顾2021年，在第五批集采、新一轮医保谈判的推进下，不少抗肿瘤药都传来降价的好消息，笔者对此作了简单的盘点。
 

年度盘点：2021年，降价的抗肿瘤药有哪些？(图片来源：制药网)
 

　　第五批集采：纳入7个抗肿瘤药，平均降价超50%
 

　　抗肿瘤药正不断面临着集采的挑战，前四批集采中，包括吉非替尼、伊马替尼、培美曲塞等10余个抗肿瘤药已经纳入，另根据2021年6月份公布的第五批集采结果显示，入围的抗肿瘤用药包括奥沙利铂注射剂、多西他赛注射剂、地西他滨注射剂、吉西他滨注射剂、注射用盐酸苯达莫司汀、紫杉醇注射剂、注射用奥沙利铂等7个品种。
 

　　值得一提的是，在第五批集采谈判中，国家医保局给出的最高限价几乎是目前医保挂网价的50%甚至更低，例如，百时美施贵宝的原研药紫杉醇注射液30mg规格，在山东省医保挂网价为699.8元，而这次国家医保局给出的最高限价仅为168.94元；礼来的原研药吉西他滨0.2g规格，挂网价为340元，而此次最高限价为135元。可以看出，此次国采对于抗肿瘤药品价格调整力度之大，对于广大肿瘤患者而言将是一大福音，有利于减轻药费负担。
 

　　目前，第五批集采结果已经在全国各地的公立医院相继落地，不少肿瘤患者已经享用上降价的好药。例如，以治疗乳腺癌、非小细胞肺癌的多西他赛注射液为例，在南通市，该产品价格从原来的302.4元/支，降到了22.6元/支，降幅达到92.52%。业内按照一疗程用量计算，患者的费用可从1814.4元下降到135.6元，加上医保报销，患者费用将进一步减负；再比如治疗非小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌的注射用盐酸吉西他滨，价格从原来的141元/支，降到了8元/支，降幅达到94.33%，按照一疗程用量计算，患用药费用可从2256元下降到128元，同时还享有医保报销，患者自费费用可以降到百元以下。
 

　　2021年国家医保目录：纳入18种抗肿瘤用药，平均降幅64.88%
 

　　不久前，新鲜出炉的2021年国家医保目录谈判结果显示，此次共有94种药品(目录外67种，目录内27种)谈判成功，其中目录外的67种药品平均降价61.71%，预计2022年落地后可累计为患者减负超过300亿元。
 

　　本次目录调整新增了18种抗肿瘤药物，包括艾力斯医药的伏美替尼、江苏豪森的阿美替尼、荣昌生物自主研发的HER2抗体偶联药物维迪西妥单抗、泽璟生物的甲苯磺酸多纳非尼片、恒瑞医药的氟唑帕利等国产药，以及罗氏的奥妥珠单抗注射液、杨森的达雷妥尤单抗注射液、阿斯利康的奥希替尼、礼来的阿贝西利片等进口原研药，覆盖肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌、神经内分泌瘤等领域，谈判新增的这批肿瘤药品平均降价幅度为64.88%。
 

　　其中，杨森公司的肿瘤药达雷妥尤单抗注射液也在医保目录新增药品之列，该产品的年费用高达百万元。而在进行本轮医保谈判前，达雷妥尤单抗注射液就已经进行主动降价。7月27日，湖南、辽宁省都同期发布了达雷妥尤单抗注射液的主动降价通知。达雷妥尤单抗注射液100mg/5ml规格从5460元降至2358元，400mg/20ml规格则从19710元降为8512.4元，降幅超50%。随着此次医保谈判成功，降幅究竟有多少也值得患者期待。