近日,美国疾控中心数据显示,近1/10美国人患有糖尿病,近30%美国人处于糖尿病前期。比美国糖尿病形势更为严峻的是中国,中国贡献了大部分糖尿病患者,中国成人糖尿病患者人数高达1.14亿,位居世界第一,占总数的1/4以上。
现有的数据显示,消费者更喜欢天然药物而不是处方药,这推动了具有支持df糖的植物性产品,这在某种程度上也推动了草药补充剂市场的增长,该市场在2017年总体增长8.5%,达80亿美元。
随着人们对具有血糖管理的植物性药物兴趣不断增长,消费者和品牌商都在寻找高质量的产品,同时也希望通过数据化去证明它们在这一角色中的功效。以下是一些比较有潜力的血糖支持植物原料。
许多中草药在临床试验中具有良好的效果,其中含有的复合物在降低,血糖方面效果和药物基本一致。比如,黄连和黄柏等草本植物中存在的生物碱黄连素。在一项临床研究中,研究人员发现黄连素与二甲双胍一样有效,并显示出有效的抗糖尿病效果。
这项研究是2008年进行的一项为期三个月的随机、临床试验,随访了36名年龄在25-75岁之间的中国成年人,他们最近被诊断出患有2型糖尿病。参与者被随机分组,服用黄连素或二甲双胍,每天三次,每次500mg。在研究的前五周,参与者每周接受一次评估,然后每四周接受一次评估,直到研究结束。
31名参与者顺利完成了这项研究。研究人员测试了参与者的血糖、血清胰岛素、C肽、血浆甘油三酯和胆固醇水平,以及胰岛素抵抗,发现黄连素组(n=15)空腹血糖水平下降36%,而二甲双胍组(n=16)下降28%。
近期人类临床研究中,人们发现海藻提取物在降血糖方面具有良好的效果。褐藻提取物中天然存在的化合物(岩藻多糖和岩藻黄质)被证明在,改善血糖控制方面是有效的,研究显示有胰岛素抵抗遗传倾向的参与者情况有所改善。
一项随机、单盲、临床试验对60名体重正常和肥胖的日本成年人(年龄在30-77岁之间)进行了为期8周的跟踪调查。参与者在维持正常饮食和锻炼方案的同时,每天服用lmg ,(n=20)或2mg(n=20)岩藻黄质丰富的铜藻油或安慰剂(n=20)。
与对照组相比,每天摄入2mg补充剂受试者的平均血糖水平显著降低,这种效应与剂量有关,剂量越大,效果越明显。更多研究发现,褐藻提取物中的岩藻多糖可以防止高糖餐后血糖飙升,减少血液对糖的吸收。褐藻提取物也可能通过其他方式促进血糖控制。目前在加拿大进行的一项临床试验正在研究这种提取物对其他葡萄糖代谢标志物的影响。
传统植物在数百年的医药体系中具有重要的角色,姜黄就是其中一个,其标准化提取物在糖尿病方面有明显的效果。最近一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验跟踪了118名年龄在18-65岁之间的2型糖尿病患者。这些受试者被随机分配接受500mg姜黄素/5mg胡椒碱补充剂,或安慰剂,每天两次,持续三个月。
研究人员在第0和12周测试了受试者夜间空腹血糖水平,还对身高、体重和血压等因素进行测量,100 名受试者完成了此次试验。12周后,和对照组(n=50)相比,实验组(n=50)受试者BMI和体重有统计学意义的下降(p<0.001),血清总抗氧化能力和超氧化物歧化酶显著升高,血清丙二醛显著降低(p<0.001)。
姜黄素是一种安全有效的抗氧化剂补充剂。作为血糖支持成分很有应用前景,因为像糖尿病这样的疾病会导致线粒体中过氧化物的过度生成,而过氧化物会激活导致糖尿病患者并发症的通路。
其它有发展潜力的植物草药原料是胡芦巴(Trigonella foenum-graecum),胡芦巴种子具有很强的抗氧化、降血糖和肾脏保护作用,同时也可作为膜稳定剂。最近的一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验表明,胡芦巴补充剂Fenfuro能显著降低受试者的空腹f.浆和餐后血糖水平。
该研究对154名年龄在25-60岁之间的2型糖尿病患者进行了为期90天的跟踪调查。受试者每天服用两粒500mg Fenfuro牌胡芦巴胶囊(n=77)或安慰剂(n=77)。研究人员在基线、第30、60和90天对空腹和餐后血糖水平进行评估。与安慰剂组相比,实验组空腹血糖水平和餐后血糖水平均有统计学意义上的下降。
印度吉纳树(Pterocarpusmarsupium)在抗糖尿病方面也是一种很有市场潜力的原料。近期,一项涉及349名糖尿病患者的随机、双盲、临床试验,前四周受试者每天服用2g印度吉纳树(n=172)或0.75克抗糖尿病药甲糖宁(n=177),在为期36周的试验过程中,剂量每四周增加一次。
试验结束时,印度吉纳树组86%受试者维持血糖控制,而甲糖宁组94%的受试者维持血糖控制。在整个试验过程中,实验组餐后血糖水平平均下降4.3mmol/L,而对照组平均下降4.4mmo1/L,这些结果表明印度吉纳树在维持糖尿病患者血糖稳定方面的效果和甲糖宁基本一致。
市场新星,灯笼果
另一种比较有前景的原料是灯笼果(Physalis peruviana),其在控制血糖方面既营养又有效。最近一项关于多酚对血糖影响的研究受到人们的关注,灯笼果中含有丰富的抗氧化剂,是一种多酚来源的超级水果。动物实验表明,多酚可以促进天然血糖管理,人类研究虽然很有前景,但仍处于早期阶段。
一些流行病学研究表明,多酚的摄入与较低的2型糖尿病风险相关。一项综合文献综述评估了几项流行病学和观察性研究,以及随机对照试验的多项荟萃分析。文献综述发现,一些富含多酚类化合物可降低空腹血糖,改善胰岛素敏感性,但现有研究样本量较小或统计分析较差,还需进一步研究。
越来越多的证据表明,传统植物成分在d糖维持产品中的应用越来越受欢迎。同时,持续不断的研究正在为新型植物制剂的应用开辟可能,这些植物制剂通常用于其他用途,有望作为降糖降脂补充剂产品。随着更多研究的出现,预计对药物持谨慎态度的消费者将推动血糖支持植物性药物的需求。
降血糖产品也分男女
就某些降血糖植物原料的效果而言,不同性别之间可能存在差异。路易斯安那州立大学的研究人员2018年对动物进行的一项研究发现,龙蒿(Artemisia dracunculus L)可改善雄性小鼠的胰岛素敏感性,但对雌性小鼠胰岛素敏感性无效果。此外,人体横向研究显示,空腹血糖水平的性别差异具有统计学意义。未来,需要更多的人体研究确定植物性原料对男性和女性受试者血糖的影响。
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