导赤散

【方剂名】导赤散，出自《小儿药证直诀》

【组成】生地黄、木通、生甘草梢各等分(各30g)。

【用法】上药为末，每服三钱(9g)，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。现代用法：水煎服，用量酌情增减。

【功效】清心养阴，利水通淋。

【主治】

1.心火亢盛证：心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，以及口舌生疮。

2.心热移于小肠：小便赤涩刺痛，舌红脉数。

【方解】本方证乃心经热盛或移热于小肠所致。心火循经上炎，而见心胸烦热、面赤、口舌生疮；火热内灼，阴液被耗，故见口渴、意欲饮冷；心与小肠相表里，心热下移小肠，乃见小便赤涩刺痛；舌红、脉数，均为内热之象。治宜清心与养阴兼顾，利水以导热下行。方中生地黄清热凉血养阴，肾水足则心火自降，为君药。木通上人心经以清心热，下人小肠以利小便，为臣药。竹叶清心除烦，导热下行，使热邪从小便而出，为佐药。生甘草梢清热解毒，通淋止痛，调和诸药，为佐使药。四药合用，上清心火，下滋肾水，并利水道引热下行。因赤色属心，导赤者，导心经之热从小便而出，故名“导赤散”。

【临床运用】

1.用方要点本方为治心经火热证的常用方。临床以心胸烦热，口舌生疮，或小便赤涩，舌红脉数为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗口腔炎、鹅口疮、小儿夜啼或急性泌尿系感染等属心经有热或心移热于小肠者。

【使用注意】方中木通性味苦寒，生地黄药性寒凉，故脾胃虚弱者慎用。

【方歌】导赤生地与木通，草梢竹叶四般功，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。