麦门冬汤

【方剂名】麦门冬汤，出自《金匮要略》

【组成】麦门冬七升(70g)、半夏一升(10g) 、人参三两(9g)、 甘草二两(6g)、粳米三合(3g)、大枣十二枚(4枚)。

【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。现代用法：水煎服。

【功效】润肺益胃，降逆下气。

【主治】肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数。

【方解】本方所治之肺痿，是由肺胃阴虚，虚火上炎，气逆不降所致。其病在肺，其源在胃，《医门法律·；肺痿肺痈门》“总由胃中津液不输于肺，肺失所养，转枯转燥”。胃津不足，不能上输养肺，肺伤津液不布，而聚生浊唾涎沫，并随肺气上逆而咳出，故咳唾涎沫；燥胜则干，故咽喉干燥；舌红少苔，脉虚数均为肺胃阴虚有热，热灼津枯之象。治宜润肺盖胃，降逆下气。方中重用麦门冬甘寒清润，滋润肺胃之阴而清虚热，为君药。臣以人参、甘草益气生津，补益脾肺；佐以粳米、大枣益胃气，养胃阴，胃津充足，则津液自能上归于肺；肺胃气逆，配以少量半夏降逆下气，化其痰涎，其性虽温燥，但与大量麦门冬配伍则其燥性被制，降逆化痰之功犹存，且麦门冬得半夏之伍则滋而不腻，起到相反相成的效果。其中，甘草又能润肺利咽，调和诸药，兼以为使。本方六味，健脾胃补肺，以补土生金，益母而实子，主从有序，润降得宜，生胃阴而润肺燥，下逆气而止浊唾。

【临床运用】

1.用方要点本方为治虚热肺痿的常用方，以咳唾涎沫，短气喘促，舌红少苔，脉虚数为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。

【使用注意】肺痿属于虚寒证者，不宜使用本方。

【方歌】麦门冬汤麦冬多，参草枣米半夏合，益胃生津此方珍，肺瘘咳逆因虚火。