镇肝熄风汤

【方剂名】镇肝熄风汤，出自《医学衷中参西录》

【组成】怀牛膝一两(30g) 生赭石轧细，一两(30g) 生龙骨捣碎，五钱(15g) 生牡蛎捣碎，五钱(15g) 生龟甲捣碎，五钱(15g) 生杭芍五钱(15g) 玄参五钱(15g) 天冬五钱(15g) 川楝子捣碎，二钱(6g) 生麦芽二钱(6g) 茵陈二钱(6g) 甘草一钱半(4.5g)

【用法】水煎服。

【功效】镇肝息风，滋阴潜阳。

【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，醒后不能复原，脉弦长有力。

【方解】本方证是由肝肾阴虚，肝阳上亢，气血逆乱所致。阴虚阳亢，风阳上扰，故头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，此为类中风的先兆症状。若肝阳上升太过，气血逆乱，遂致卒中。轻者中经络，则肢体渐觉不利，口眼渐形喁斜；重者中脏腑，则眩晕至于颠仆，昏不知人，移时始醒，醒后不能复原；脉弦长有力，为肝阳上亢，肝风内动之征。治宜镇肝息风，滋阴潜阳。方中重用怀牛膝引血下行，折其阳亢，兼滋养肝肾，为君药。代赭石重镇沉降，镇肝降逆，与牛膝相配，引气血下行；生龙骨、生牡蛎潜阳降逆，既可潜降上亢之肝阳，又可平镇上逆之气血；共为臣药。

生龟甲、玄参、天冬、杭白芍滋阴养血，柔肝息风，使阴液充足，以制阳亢；肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，过用重镇之品，势必影响其条达之性，故用茵陈、川楝子、生麦芽清泻肝阳，条达肝气，使肝气疏达，而肝阳自平，共为佐药。生甘草调和诸药，与生麦芽合用，又能养胃和中，以防金石药碍胃，为使药。诸药合用，以镇肝息风为主，又能滋阴潜阳，标本兼治，而以治标为主。

【临床运用】

1.用方要点本方为治类中风属阴虚阳亢，肝风内动的常用方，以头目眩晕，脑中热痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为辨证要点。

2.现代应用本方常用于治疗高血压病、血管神经性头痛、脑血管意外等属肝肾阴亏，肝阳上亢者。

【方歌】镇肝息风十二般，赭石龙骨牡蛎板，玄参天冬牛膝芍，蒿麦川楝甘草缓。