类风湿关节炎快速断根怎么治疗？

类风湿关节炎快速断根怎么治疗？

类风湿关节炎目前并无快速断根的治疗方法。

类风湿关节炎是一种以慢性、侵蚀性多关节炎为主要表现的自身免疫病，目前尚无根治方法，因此不可能快速断根。类风湿关节炎的治疗是一个长期过程，虽无法根治，但可通过规范治疗有效控制炎症，减轻症状，延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。患者在治疗过程中应积极配合康复锻炼，严格遵医嘱用药，树立对抗疾病的信心。切勿自行停药、换药，尤其避免轻信民间自称可以断根的“神药”“秘方”，以免导致病情加重，最终导致关节畸形，功能丧失，甚至危及到生命。

本内容由中国医学科学院北京协和医院 普通内科 副主任医师 王立审核

点这里，查看医生回答详情

类风湿关节炎患者如何恢复，提高生活质量？

感谢题主邀请，我是风湿免疫科黄闰月大夫。

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病，一般女性多发，不能根治且易致畸致残，所以老百姓常把它称为“不死的癌症”。事实上，类风湿关节炎像糖尿病、高血压一样，是一种不可逆的终身性疾病，需要根据病情变化长期转换不同治疗方案，但只要尽早诊断、及时治疗，类风湿关节炎患者也是能够“带病生存”的，甚至能够做到临床治愈！

早诊断，及时治虽然类风湿关节炎具有破坏骨质的能力，但不是刚患者，关节一出现疼痛肿胀，就会导致关节畸形。往往早期类风湿关节炎的主要炎症反应部位是在关节滑膜层，患者发病初期常从近端指间关节肿痛僵硬开始，接着出现手腕、膝盖等关节的对称性疼痛，关节活动受限，尤其在早上起床最为明显，称为“晨僵”（僵硬时间超30min）。如果你自觉出现以上症状，要及时到风湿免疫科就诊，通过实验室检查和影像学检查，再综合专科医生的判断，基本就能确诊了。

治疗类风湿关节炎，中西医各有长处许多类友都以为类风湿治疗难度大，用药周期长，所以觉得中药治疗会比西药更安全，并非如此，在类风湿关节炎的发病机制方面，西医和中医的认知是不同的，所以治疗手段也有所差异。

从西医学角度看：类风湿关节炎是因为自身免疫功能紊乱后，导致自身抗原错误“攻击”，激发了免疫反应和组织器官损害，治疗上主要分为内科治疗和外科治疗。

1. 内科治疗旨在用药物控制炎症反应，减少关节组织损害，避免发展到功能丧失的地步。常用药物有非甾体抗炎药（消炎止痛药）、抗风湿药物、糖皮质激素、生物制剂等。不过西药普遍带有未知的不良反应（个体不同，因人而异），因此一定要在专科医生诊疗下用药，个体化治疗很重要！

2. 外科治疗只是针对后期患者。如没有及时治疗导致关节融合等严重畸形，影响到日常生活的。

从中医学角度看：中医称其为“痹症”，病理机制是风寒湿热外邪乘虚入侵机体，引起经络闭阻,气血运行不畅,导致关节肿痛麻木、屈伸不利。治疗原则上多采用活血通络、扶正固本等药方，由专科医生辨证论治。

1. 如果按急缓期区分，类风湿关节炎急性阶段又分为风寒湿痹型和湿热阻络型，前者以祛风除湿、散寒通络为主，用玉屏风散合麻黄连翘赤小豆汤；后者以清热利湿、宣痹通络为法，用宣痹汤合二妙散；在缓和期阶段，以扶正祛邪、祛痰化瘀为法，以指迷茯苓丸加减。

2. 根据虚、毒、瘀、痰分型，外虚内损型，先补脏腑之虚而后治痹;湿热互结型，则清热利湿、通络除痹，方选三妙散加味；痰瘀交阻型，则活血化瘀除痰，自拟导痰逐瘀痛风汤；阳虚寒胜型，宜温肾助阳、祛寒镇痛，方选麻黄附子细辛汤合阳和汤之类加减。

总之，治疗类风湿关节炎，中医、西医各有长处。西医治疗起效快，能快速控制病情发展，中医治疗讲究整体观念，起到调理机能作用，但不论中药、西药，都具有一定的毒副作用，并不是中药就绝对安全。

黄闰月医生建议：对于类风湿性关节炎的治疗，最好采用中西医融合的治疗方法。在类风湿关节炎急性期间，以西药为主可以较快阻止病情发展、减轻症状和缓解疼痛；在缓和期选用合适的中药为主来调节免疫，从长远的角度来缓和病情，从而减轻避免西药对肝肾损伤，提高疗效，改善整体状况。我是黄闰月大夫，专注解决风湿免疫问题，帮你少走弯路！

类风湿关节炎以给患者长期带来痛苦及致残率高而闻名，一度被称为“不死的癌症”，严重影响患者的生活质量。在以往，受医疗水平及患者疾病知识影响，很多类风湿关节炎患者直到关节畸形出现才到风湿免疫科就诊，错过治疗的最佳时机，这才造就了类风湿关节炎的高致残率。而随着医疗技术的进步，现在的类风湿关节炎患者，如果在发病早期积极采取正确的治疗，则可能达到临床治愈，避免关节畸形和残疾的发生。

而要治疗达标，除了合理用药之外，患者养成健康的生活行为也同等重要，不少患者治疗不达标就因为生活护理没做好，今天，我们就来看看类风湿关节炎患者如何做好自我恢复！

合理饮食——保证营养促康复，缓解胃肠道负担饮食控制，对类风湿关节炎患者来讲，没有逆转病程的治疗作用，但如果饮食不当，则可能加重病情，对患者的生活治疗造成进一步打击。

01 / 哪些不该吃

对于类风湿关节炎患者来讲，没有统一的饮食禁忌标准，患者如果在吃某种食物后明显诱发关节炎发作，那么就一定要做好忌口，其他则不需过分忌口。但为了减少病情发作的风险，以下几类食物要少吃：

加重炎症的食物要少吃——如花生、巧克力等产生致关节炎前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体等介质的食物，容易引起过敏的高糖食物，代谢产生酮体、花生花生四烯酸等可抑制T淋巴细胞功能的高脂、高胆固醇食物，都容易引起类风湿关节炎患者滑膜炎症加重，要少吃。高油、高盐、高糖食物要少吃——类风湿关节炎高于中年女性，这个年龄段也是糖尿病、高脂血症、高血压等代谢类疾病的高发年龄段，如果患者日常生活中摄入过多油、盐、糖，就容易患者代谢类疾病，导致整个机体处于亚健康状态，对类风湿关节炎的康复也不利。损害消化系统功能的食物要少吃——类风湿关节炎患者长期受关节疼痛困扰，容易情绪消极、睡眠不良，再加上长期服药，药物的不良反应会对消化道系统造成或多或少的伤害，所以要少吃对消化系统负担较大的食物。饮食宜清淡，少吃生冷油腻之物，少吃辛辣刺激之物。不利于骨关节健康的食物要少吃——摄入过度的烟、酒、咖啡、浓茶，会对骨关节局部微循环造成影响，造成骨关节营养缺乏，对骨关节健康十分不利，所以骨关节病患者要减少甚至避免这些因素，类风湿关节炎也不例外，以免造成病情发作。

02 / 哪些可以吃

对于类风湿关节炎患者来讲，除了个别食物不能吃，其他食物不但能吃，还要吃多、吃全，保证机体有充足的营养，是病情康复不可缺少的条件。

多样饮食、谷物为主——为了最大程度上保障营养充足及营养均衡，类风湿关节炎应该饮食多样化，每日膳食应该包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，建议类风湿关节炎患者每天摄入12种以上食物，每周25种以上。其中，应以谷物为主，通过谷物摄入的能量应占总能量的50%以上。多吃蔬果、奶、大豆——蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物，奶和大豆富含钙、优质蛋白质和B族维生素，这些食物对降低慢性病的发病风险具有重要作用。适量吃鱼、肉、蛋——鱼、肉、蛋可为人体提供优质蛋白质、维生素A、维生素B等多种营养素，对身体健康非常重要。类风湿关节炎患者宜选用鱼和禽肉，其脂肪含量相对较低，鱼类含有较多的不饱和脂肪酸，吃畜肉时应尽量选择脂肪含量低的瘦肉，少吃烟熏或腌制肉类。

03 / 应该怎么吃

除了吃的食物类型，类风湿关节炎患者还要养成良好的饮食习惯，因为患者长期服用镇痛药物，或多或少存在一些消化道不良反应，所以好的饮食习惯有助于保护消化系统。

饮食规律，细嚼慢咽——类风湿关节炎患者应该一日三餐定时定量，不能饥一顿饱一顿。对于存在消化系统问题的患者，可以尝试少食多餐、细嚼慢咽的方法，以免引起胃部的不舒适，切忌不可暴饮暴食。合理烹饪，注重营养——类风湿关节炎患者宜采用蒸煮炖烩的烹饪方式，让食物更烂软一些，最大程度保证食物营养的同时，更利于消化吸收，尽量少吃煎炸烤的食物，少吃生冷硬剩的食物。吃动平衡，健康体重——类风湿关节炎患者，每天也应该坚持适当的运动，来促进吃动平衡，一方面可以保持健康的体重，减轻关节所受的压力，另一方面也有助于维持关节功能，促进病情康复。

合理运动——增强肌肉促康复，提高社会参与度

运动对于类风湿关节炎患者来讲是一把双刃剑，如果运动不当，可能导致关节损伤加重，病情加重，但如果完全不运动，又可能导致肌肉、韧带等软组发生萎缩。对于类风湿关节炎患者来讲，运动要讲究循序渐进、量力而为、适可而止的原则，从低运动量开始慢慢恢复。

01 / 急性期多休息少动

患者在炎症急性期是不宜锻炼的，最好停止一切锻炼，避免因锻炼不当导致关节损伤加剧，给关节充足的休息时间。但休息并不是完全不动，患者不可长期保持同一个姿势，患者应该在他人帮助下做一些身体其他关节的活动，来促进整个身体的血液循环。

+

02 / 缓解期从等长收缩开始

类风湿关节炎病情进展到较晚期，患者的关节及关节周围软组组会出现比较严重的挛缩和萎缩，关节功能丧失严重，为了避免这种情况的发生，功能锻炼是非常必要的。类风湿关节炎患者在病情缓解后，就应该把肌力锻炼提上日程，早期最安全的办法就是等长收缩，比如膝关节部位的直腿抬高，在不屈伸关节的前提下完成肌肉的锻炼。同时，患者应该在日常生活中，坚持自己刷牙、洗脸、穿衣等行为，慢一点没关系，这种日常活动锻炼对患者也非常重要。

03 / 适当参加户外体育活动

当患者病情有所好转，整个身体的状态都相对不错时，患者应该走出室外去参加一些能够承受的体育运动，比如健步走、骑自行车、游泳等，这些中低强度的有氧运动，有助于患者提高体能，对骨骼、关节、心血管等大有好处，而且，通过参加这种群体性的体育活动，可以提高类风湿关节炎患者的社会参与度，在锻炼身体之外还能起到改善心理状态的作用。

居家改造——远离危险促康复，保护关节防复发01 / 远离阴冷潮湿刺激

阴冷潮湿的环境刺激，是诱发类风湿关节炎复发的危险因素，所以，患者在确诊患上类风湿关节炎后，首先就要检查一下自己的居所和工作场所，是否存在阴冷潮湿不良因素。患者居住的房间，应该通风向阳，日常多开门窗通风散气，如果房间比较潮湿，要通过除湿机、除湿剂等措施来除湿，睡觉用的床单被褥要多晾晒。

02 /防滑防摔避免创伤

类风湿关节炎患者在日常生活中要避免关节创伤，尤其是滑倒摔伤，如果家中存在湿滑地面、不平整地面或高门槛等，就要小心摔倒，这时候可以进行一些改造，比如在易摔倒的地面铺上防滑布、卫生间干湿分离、选择摩擦力大的居家鞋等。对于膝关节受累的患者，可以将蹲便器改为马桶，并且在卫生间或床头增长扶手，以方便患者起床、起身。

养好习惯——劳逸结合促康复，着装作息有讲究01 / 合理着装，防寒防潮防感冒

当下正处冬季，类风湿关节炎患者一定要注意着装保暖，一是避免关节遭受风寒导致病情复发，二是预防因为受凉而感冒。感染也是类风湿关节炎的发病危险因素，有相关统计，50%~80%的类风湿关节炎患者实在反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎等链球菌感染后发病的。所以，在冬季外出时，衣服要穿厚点，手套、围巾等辅助设备也要用起来，夜间睡眠时也要注意保暖，避免关节暴露在冷空气中。

02 / 规律作息，睡个好觉更健康

好的睡眠对缓解慢性疼痛具有非常重要的作用。类风湿关节炎患者可能因为疾病状态、慢性疼痛、长期服药，产生焦虑、抑郁的情绪，不良情绪会影响患者的睡眠，而失眠和不良情绪又会增加疼痛敏感性，患者就容易陷入恶性循环中。所以，类风湿关节炎患者一定要让自己睡个好觉，明天规律作息，如果确实存在睡眠障碍，则可以通过睡觉运动、泡脚、喝热牛奶、听音乐等方法来促进睡眠。

03 / 适当劳动，劳逸结合状态好

类风湿关节炎会给患者的生活造成或多或少的影响，这是不可避免的，患者可能因为疼痛、关节畸形、关节活动受限等原因，在生活、劳动、工作等方面无法与健康人群保持同一步调，但患者不可因此灰心丧气。对于自己喜欢的工作，患者应该在能力范围内继续坚持，在工作过程中精力高度集中，不仅能让患者忘却部分疼痛，还有助于身心积极健康。而生活中，像简单的扫地、擦桌子、叠被子，患者力所能及也应该尽量完成，也是一种锻炼方法。不过，无论是工作还是劳动，都要注意劳逸结合，如果劳动变成了劳累，积极作用也就变成了消极作用。

心理调整——积极心态促康复，战胜疾病有信心

01 / 正确认知疾病，治疗正确有信心

对于类风湿关节炎，患者一定要有正确的认知，确诊病情后首先应该学习正确的疾病知识。一方面要知道类风湿关节炎虽然无法根治，但早期坚持正确的治疗，患者是可能控制住病情，甚至到达长时间停药不复发的，所以要有治疗信心，不能还没治病就先认输了；另一方面，通过对类风湿关节炎治疗方法的正确认识，能让患者减少落入误区的可能，能够更好地配合医生进行治疗，对于治疗过程中出现的疑问能更好与医生沟通，同时自己也能更好地进行生活护理。

02 / 坚持规范治疗，百折不挠有耐心

当患者确诊类风湿关节炎后，就要有终身与其抗争的准备，目前在国际上，类风湿关节炎还没有任何药物能进行根治，患者长期服药乃至终身服药都有可能，要做好心理准备。而要治疗达标，首先就要治疗正确，患者首先应该在正规医院、专业科室、专科医生指导下治疗，类风湿关节炎的药物一般见效缓慢，需要一定的磨合期医生才能找到适合患者的治疗方案，所以在治疗初始阶段，患者一定要有耐心、要相信医生，而不要频繁更换医院、更换医生、更换治疗方案，让治疗始终停留在摸索阶段。

总结一下，类风湿关节炎是一种难缠的慢性关节病，诸多中老年人尤其是女性饱受其害，以往因为开设风湿免疫科的医院较少、风湿免疫科医生较少，很多患者在疾病的黄金治疗期延误治疗，导致病情恶化到关节畸形的地步才规范就医，现在这些情况得到了极大的改善，患者只要早期发现病情后及时正确治疗，通常病情是可以控制在一个较好的状态的，停药缓解都有希望。而除了正确的治疗，患者还需要在生活中做好自我护理，就包括衣食住行诸多生活行为的改善，希望大家阅读本文后，认真做好讲到的五个方面，促进病情康复提高生活质量。