甘草小麦大枣汤

【方剂名】甘草小麦大枣汤，出自汉·《金匮要略》。

【组成】甘草三两(9克)、小麦一升(15克)、大枣十枚(10枚)。

【用法】上三味，以水六升，煮取三升，分三服。

【功效】养心安神，柔肝缓急。

【主治】主治心阴受损，肝气失和之脏躁，症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，哈欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。

【临床医案】临床主要用于治疗妇女更年期综合征、抑郁症、脏躁、失眠等病症。

1.妇女更年期综合征：甘草小麦大枣汤加减治疗妇女更年期综合征30例。结果：显效22例，进步4例，有效4例，总有效率100%。(《中国医药指南》2009年第12期)

2.抑郁症：甘草小麦大枣汤加味治疗抑郁症患者54例。治疗方法：研究对象经7日清洗期后，实验组服加味甘麦大枣汤，连服6周；对照组服盐酸氟西汀，疗程同实验组。HAMD - 17、CGI - SI量表和临床疗效评定显示，试验组显效率67.9%，与对照组显效率(65.4%)相近，试验组不良反应明显少于对照组。(《中国临床医生》2002年第11期)

3.脏躁：本方随证加减治疗脏躁42例。患者皆为女性，平均年龄44岁，病程1个月～13年。结果：治愈34例，好转7例，无效1例，总有效率98%。(《安徽中医临床杂志》1998年第3期)

4.失眠：甘草小麦大枣汤方合百合知母汤治疗失眠症60例，每日1剂，连服3周。结果：治愈30例，显效15例，有效9例，无效6例，总有效率90%。(《广西中医药》2000年第1期)

【方解】甘草小麦大枣汤以小麦补心养肝、除烦安神；甘草补养心气、和中缓急；大枣益气和中，润燥缓急。三药合用，共奏养心安神、和中缓急之功。临床常用于心阴受损、肝气失和之证。痰火内盛的癫痫非本方所宜。

【现代研究】临床报道本方用于治疗精神系疾病、汗证、便秘、惊悸、小腿抽筋、尿道综合征、长期发热、顽固性胁痛、癫痫小发作、肺心病并发心律失常、不寐，精神疾病中歇斯底里精神性发作、精神失常证、癫痫癔症、神经症等属于心阴受损、肝气失和者。实验研究表明本方有升白细胞、耐缺氧、镇静催眠、雌激素样作用，可抑制子宫平滑肌收缩，抑制cAMP磷酸二酯酶活性。

【方歌】《金匮》甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。