鳖甲

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【名称】： 鳖甲

【英文名】： CARAPAX TRIONYCIS

【拼音】： Biē Jiǎ

【别名】： 鳖壳、鳖盖子、甲鱼壳、上甲、团鱼甲、团鱼壳、团鱼盖

【药材类别】： 动物类

【性味】： 味咸；性微寒。
①《本经》：味咸，平。
②《别录》：无毒。
③《本草从新》：咸，寒。

【归经】： 入肝、脾经。
①《纲目》：厥阴肝经。
②《雷公炮制药性解》：入肝、脾二经。
③《本草汇言》：入足厥阴、少阴经。

【入药部分】： 为鳖科动物中华鳖及山瑞鳖的背甲。

【产地和分布】： 1.中华鳖：生活于湖泊、河流、池塘及水库等水域。除新疆、宁夏、青海、西藏等地未见报道外，广泛分布于全国各地。
2.山瑞鳖：生活在山区的河流、溪、潭中。分布于广东、海南、广西、贵州、云南等地。

【形态特征】： 　　1.中华鳖，体呈椭圆形或近卵圆形，成体全长约30-40cm。头尖，吻长，形成吻突呈短管状；鼻孔位于吻突前端，上下颌缘覆有角质硬鞘，无齿，眼小；瞳孔圆表，鼓膜不明显，颈部可长达70mm以上，颈基部无颗粒状疣，头、颈可完全缩入甲内。背腹甲均无角质板而被有革质软皮，边缘具柔软的较厚的结缔组织，谷称裙边。背面皮肤有突起小疣，成纵行棱起，背部中央稍凸起，椎板8对，肋板8对，无臀板，边缘无缘板相连。背部骨片没有完全骨质化，肋骨与肋板愈合，其末端突出于肋板外侧。四肢较扁平，前肢5指；内侧三指有外露的爪；外侧二指的爪全被皮肤包裹而不外露，后肢趾爪生长情况亦同，指、趾间具蹼而发达。雄性体较扁而尾较长，末端露出于裙边；雌性尾粗短，不露出裙边。泄殖肛孔纵裂。头颈部上面橄榄绿色，下面黄色，下颌至喉部有黄色斑纹，两眼前后有黑纹，眼后头顶部有10余个黑点。体背橄榄绿色或黑棕色，具黑斑，腹部肉黄色，两侧裙边处有绿色大斑纹，近尾部有两团豌豆大的绿色斑纹。前肢上面橄榄绿色；下面淡黄色，后肢上面色较浅。尾部正中为橄榄绿色，余皆为淡黄色。
　　2.山瑞鳖，体近圆形，当体重9kg时，长、宽达36cm×21cm，体重大者可达20kg。体背隆起，皮肤粗糙，体背、边缘、颈基部、四肢及尾部均有大小不等的肉质喜钉状突起；体后部的鼓钉更大而密。边缘内质裙边甚为肥厚。四肢粗壮，侧扁。尾短，略呈扁圆锥形，基部宽，末端尖。体灰黑色、墨绿色、紫黑色或黑青莲色。头、四肢乌黑色或墨绿色。腹面乌黑色带紫，具深色斑块。

【用法用量】： 内服：煎汤，10-30g，先煎；熬膏；或入丸、散。外用：适量，烧存性，研末掺或调敷。

【注意事项】： 脾胃阳衰，食减便溏或孕妇慎服。①《本草经集注》：恶矾石。
②《药性论》：恶理石。
③《本草经疏》：妊娠禁用，凡阴虚胃弱、阴虚泄泻、产后泄泻、产后饮食不消、不思食及呕恶等证咸忌之。
④《本经逢原》：肝虚无热，禁之。
⑤《得配本草》：冷劳癥瘕人不宜服，血燥者禁用。

【鳖甲的功效与作用】： 滋阴清热；潜阳熄风；软坚散结。主阴虚发热；劳热骨蒸；热病伤阴；虚风内动；小作惊痫；久疟；疟母；症瘕；经闭。用于阴虚发热，劳热骨蒸，虚风内动，经闭，癓瘕，久疟疟母。①《本经》：主心腹癥瘕坚积、寒热，去痞、息肉、阴蚀，痔（核）、恶肉。
②《别录》：疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。
③《药性论》：主宿食、癥块、痃癖气、冷瘕、劳瘦，下气，除骨热，骨节间劳热，结实壅塞。治妇人漏下五色羸瘦者。
④《日华子本草》：去血气，破癥结、恶血，堕胎，消疮肿并扑损瘀血，疟疾，肠痈。
⑤《本草衍义补遗》：补阴补气。
⑥《医学入门》：主劳疟、老疟，女子经闭，小儿痢疾。
⑦《纲目》：除老疟疟母，阴毒腹痛，劳复，食复，斑疽烦喘，妇人难产，产后阴脱，丈夫阴疮，石淋；敛溃痈。
⑧《江西中药》：治软骨病。

【附方】： ①治男女骨蒸劳瘦：鳖甲一枚，以醋炙黄，入胡黄连二钱，为末。青蒿煎汤服方寸匕。（孙思邈）
②治骨蒸夜热劳瘦，骨节烦热，或咳嗽有血者：鳖甲一斤（滚水洗，去油垢净），北沙参四两，怀熟地、麦门冬各六两，白茯苓三两，陈广皮一两。水五十碗，煎十碗，渣再煎，滤出清汁，微火熬成膏，炼蜜四两收。每早晚各服数匙，白汤调下。（《本草汇言》）
③治热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，手指但觉蠕动，急防痉厥：炙甘草六钱，干地黄六钱，生白芍六钱，阿胶三钱，麦冬五钱（去心），麻仁三钱，生牡蛎五钱，生鳖甲八钱。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。（《温病条辨》二甲复脉汤）
④治老疟久不断者：先炙鳖甲，捣末，方寸匕，至时令三服尽。（《补缺肘后方》）
⑤治温疟：知母，鳖甲（炙）、常山各二两，地骨皮三两，竹叶一升（切），石膏四两。上以水七升，煮二升五合，分温三服。忌蒜、热面、猪、鱼。（《补缺肘后方》）
⑥治疟母：鳖甲十二分（炙），乌扇三分（烧），黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分（熬），干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈一分（熬），石苇三分（去毛），厚朴三分，牡丹五分（去心），瞿麦二分，紫葳三分，阿胶三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人参一分，蟅虫五分（熬）。上二十三味，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《金匮要略》鳖甲煎丸）
⑦治癥癖：鳖甲、诃黎勒皮、干姜末。等分为丸，空心下三十丸，再服。（《药性论》）
⑧治心腹癥瘕血积：鳖甲一两（汤泡洗净，米醋浸一宿、火上炙干，再淬再炙，以甲酥为度，研极细），琥珀三锅（研极细），大黄五钱（酒拌炒）。上共研细作散。每早服二钱，白汤调下。（《甄氏家乘方》）
⑨治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：鳖甲二两（涂醋炙令黄，去裙榈），川大黄一两（锉，微炒），琥珀一两半。上药捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。以温酒下二十丸。（《圣惠方》鳖甲丸）
⑩治妇人漏下五色，羸瘦、骨节间痛：鳖甲烧令黄，为末，酒调服方寸匕，日三。（《肘后方》）
⑾治吐血不止：鳖甲一两（锉作片子），蛤粉一两（鳖甲相和，于铫内炒香黄色），熟干地黄一两半（暴干）。上三味捣为细散。每服二钱匕，食后腊茶清调下，服药讫，可睡少时。（《圣济总录》鳖甲散）
⑿治卒腰痛不得俯仰：鳖甲一枚（炙，捣筛）。服方寸匕，食后，日三服。（《补缺肘后方》）
⒀治石淋：鳖甲杵末，以酒服方寸匕，日二、三，下石子瘥。（《肘后方》）
⒁治上气喘急，不得睡卧，腹胁有积气：鳖甲一两（涂醋炙令黄，去裙襕），杏仁半两（汤浸，去皮、尖，麸炒微黄），赤茯苓一两，木香一两。上药捣筛为散，每服五钱，以水一中盏，入生姜半分，灯心一大束，煎至六分，去滓，不计时候，温服。（《圣惠方》）
⒂治阴虚梦泄：鳖甲烧研，每用一字，以酒半盏，童尿半盏，葱白七寸同煎，去葱，日晡时服之，出臭汗为度。（《医垒元戎》）
⒃治产后早起中风冷，泄痢及带下：鳖甲如手大，当归、黄连、干姜各二两，黄柏长一尺、广三寸。上五味细切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，日三。（《千金方》鳖甲汤）
⒄治小儿痫：鳖甲炙令黄，捣为末，取一钱，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘录》）
⒅治肠痈内痛：鳖甲烧存性，研，水服一钱，日三。（刘禹锡《传信方》）
⒆治痈疽不敛，不拘发背一切疮：鳖甲烧存性，研掺。（《怪证奇方》）
⒇治痔，肛边生鼠乳，气壅疼痛：鳖甲三两（涂醋炙令黄，去裙襕），槟榔二两。上药捣细罗为散，每于食前，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》鳖甲散）
(21)治丈夫阴头痈肿：鳖甲一枚，上一味，烧焦末之，以鸡子白和敷之。（《千金翼方》）
(22)治牙痛：鳖甲。焙干轧成细末，贮于干燥器皿内备用临用时，取鳖甲粉0.5克放在烟斗内烟叶的表面上，点燃当烟吸。（《全展选编·五宫科》）