个人参加职工医保(职工医疗保险在哪里查询)

1. 职工医疗保险在哪里查询

原则上，公司只能查询员工在本单位的社保缴纳记录。员工之前的缴纳记录属于个人隐私，需要社保账号和查询密码来查询。但实操中，还是很多公司会查员工的社保记录。查询社保卡方式：

1、社保中心查询。携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

2、上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码，即可查询本人参保信息。

3、电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话进行政策咨询和信息查询。

4、触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。

2. 城镇职工医疗保险在哪里查询

一、目前城镇居民医疗保险个人查询主要有以下几种方式：

1、参保人员持本人身份证到当地社保局服务大厅查询打印缴费清单;

2、拨打参保地劳动保障电话12333查询;

3、可以到当地人力资源和社会保障局网站，通过个人查询系统，查看社保卡余额;

4、到当地“城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店”刷卡住院、买药的时候查询余额;

5、到医疗卡发卡银行查询。城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。

3. 医疗保险一年能报几次

新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求，医保报销的流程如下：

1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。1、门诊补偿：

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

（1）自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

（2）门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

（3）车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

（4）矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

任何人在缴纳医保之后，若是在定点医疗报销机构医治，此时是可以报销医疗费的。由于考虑到有些患者在救治之后，并没有关注医疗费报销的时间，故此我国法律也规定了二次报销的相关规定。若是错过了二次报销的时间，此后该患者将不能再报销之前的医疗费了。

4. 我的医疗保险怎么查询

1. 社保中心：

可以带上身份证和医保卡到参保地的社保中心办事大厅找工作人员帮忙查询。

2. 客服电话：

可以拨打社保服务热线电话12333进行查询，根据语音提示自助查询即可，也可以转接到人工服务，向客服人员申请查询。

3. 医院、药店：

可以带上医保卡去附近的定点医院、药店，找工作人员帮忙查询个人账户明细。

4. 社保官网：

可以根据参保地址在电脑上搜索“××市社会保险网上个人查询系统”，搜到官网后点击进入，再选择参保身份进入查询通道，输入身份证号码、姓名、验证码等登录之后就可查询了。

5、支付宝、微信：

可以在支付宝、微信城市服务，或者智慧人社app中查询医保个人账户明细。

5. 个人医疗保险缴费查询

有的地市医疗保险微信可以缴费，查询。

具体操作步骤如下：

1、点击“我的社保”——“我要缴费”

2、填写缴费人姓名和身份证号信息，选中缴费险种，点击下一步

3、点击“生成订单”(低保人员需选择“低保对象”)

4、检查生成的订单信息，确认无误后，选中“中国银联”，点击“确认支付”

5、在支付页面再次确认缴费金额，输入银行卡号，点击下一步进行支付

6、支付完成，缴费成功。

提示：

重复进入缴费界面生成的未支付单据，将在当天晚上十二点时清除，第二天就能正常缴费。

6. 医疗保险哪一年开始的

我们国家的最初保险制度，是1951年的《劳动保险条例》，但是医疗保险制度却不是从那个时候开始的。早期的医疗保险制度叫做“公费医疗”，是有“公家”或者单位承担的。

按照《劳动保险条例》的有关规定：

工人与职员疾病或非因工负伤，在该企业医疗所、医院、特约医院或特约中西医师处医治时，其所需诊疗费、手术费、住院费及普通药费均由企业行政方面或资方负担。（基本报销）

贵重药费、住院的膳费及就医路费由本人负担。（特殊自理）

如本人经济状况确有困难，得由劳动保险基金项下酌予补助。（困难救助）

这一“公费医疗”的制度，一直持续到了1998年。

1998年，国务院公布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，明确各地要在1999年底之前基本建立职工医保制度。医疗保险制度是国家在养老保险制度建立以后，完善社保制度的重要里程碑。通过社保制度的建立，能够通过社保缴费方式，完善职工的各种保障，有助于推动人才的流动性，激发劳动力市场的活力。

最初医疗保险制度的要求，是以地级以上行政区为统筹单位，个别地区也可以以县（市）为统筹单位。北京、天津、上海三个直辖市可以全市统筹。统筹层次较低，也可以避免系统性风险。目前，广东省已经正逐步推动医疗保险的省级统筹了。

缴费费率，单位是6%，各地随着统筹基金压力的不断增长，缴费比例在不断增加。尤其是从2019年底合并了生育保险以后，一些地区的单位负担部分超过了10%，甚至能达到12%以上。职工是个人缴费基数的2%长期以来没有变化，职工本人缴纳的部分会全部计入个人账户，用于日常挂号和买药使用，单位缴纳统筹部分也可以将一部分划入个人账户。

截至2018年底，职工医保覆盖人群达到了3.17亿人，医保统筹基金累计结余1.86万亿元。其中统筹基金1.146万亿元，个人账户基金0.714万亿元。

实际上，由于职工基本医疗保险制度仅针对于企业职工，这只是实现就业的一小部分人群。我们国家还有数量更庞大的农民、城镇无业失业人员、未成年人和老年人。针对这些群体国家是怎样完善医保制度的呢？

2002年，国务院提出要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2006年卫生部《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》，逐渐推动了新农村合作医疗制度。

2007年，国务院又公布了《关于开展城镇居民基本医疗保险制度试点的指导意见》，各地要逐渐开展城镇居民医疗保险制度试点。2016年，国务院下发通知要求整合城乡居民基本医疗保险制度，将新农合和城镇居民医保合并为城乡居民医疗保险制度，相关整合工作在2019年底之前全部完成。

目前，城乡居民医保覆盖人群超过了10.27亿人。2019年，居民医保最低缴费钱数是250元，国家补贴不低于520元。但相对于职工医保动辄三四千元的收缴标准来说，相应保障层次还是比较低的。

希望随着国家对基本医疗保险制度的不断完善，居民医保的待遇也越来越好。

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