二甲双胍是双胍类降糖药物,主要是抑制肝葡萄糖输出,抑制肝糖原分解,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。二甲双胍不增加体重,更用于肥胖患者,也用于初始治疗。格列美脲主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,适用于新诊断的二型非肥胖患者,还有饮食治疗和运动治疗血糖控制不理想时用该药物。
两种药物区别在于前者是单一的成分,而后者是双胍和格列本脲的合成复方制剂。后者属于双胍类降糖药,能帮助肥胖病人控制体重。后者降糖作用更强,但有引发低血糖,甚至诱发低血糖昏迷的可能,需要注意遵照医嘱服用。
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盐酸二甲双胍片最明显的副作用是刺激胃,也会引起头晕,恶心,也会伤及到肝脏,肾脏,糖尿病患者除了依靠药物治疗外,也可以在饮食上选择食疗来辅助平稳血糖,可以吃一些天然胰岛素的食物,比如莴笋,苦瓜,马齿苋,洋葱,糖尿病患者要多休息。
不可以长期服用,通过促进分泌发挥降糖作用。格列本脲半衰期长,而且能够引起严重持久低血糖,尤其是在老年中。因此不建议长期服用,以免持续刺激胰岛β细胞导致胰岛β细胞功能衰竭。
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