心悸是自己能感觉到明显的心跳。心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时,心率可快、可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。
有些患者并非胆小,而经常会表现出担心受怕,心慌心悸症状,有些是属于心律失常,而有大部分检查心电图并无明显大碍,属功能性症状,大多数也会伴有焦虑、烦躁、失眠多梦症状,属于中医“心悸”、“怔忡”范畴。
此类症状病因繁多,比如感受外邪,惊吓过度是一些诱因,而内在的跟心气亏虚、中气不足、心脏阴阳亏损、气血不足,或者痰湿淤浊扰心等等因素有关系,治疗不能固守一方,需要灵活辨证,确定病机有针对性的治疗才是根本。
比如炙甘草汤是治疗心慌心悸最典型的代表方子,但是这个总体以补为主,能够补心脏阴阳气血的不足,而对于痰浊邪气导致的心悸就不合适了,相反的,如因为痰热扰心、心神不宁的,可以使用温胆汤治疗;体内阴阳不调和,心神不宁的,可以使用桂枝加龙骨牡蛎汤;心肾不交,心阴亏虚阴虚阳亢,热扰心神的,可以使用黄连阿胶汤或天王补心丸等治疗。
另外有些老年人,心脉瘀阻,有冠心病之类,也会容易出现此类的症状,有时候用枳实薤白桂枝汤,或加入丹参、田七、桃仁等药物,能够起到活血通脉的作用,治疗此类的症状也有比较好的疗效。
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心悸,中医病证名。是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病症。多因体虚劳倦,情志内伤,外邪侵袭等,导致心神失宁而发病。其病位在心,根据病证的临床表现,应分辨病变有无涉及肝脾肺肾,是涉及一脏,或病及多脏,心悸病机有虚实之分,故治疗上应分虚实,虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见,且虚实的主次、缓急各有不同,故治当相应兼顾。同时,由于心悸以心神不宁为其病理特点,故应酌情配入镇心安神之法。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。
中医上的心悸怔忡,悸的感觉就是不安,怔仲则是忐忑的感觉,内心达不到平静状态,心脾两虚一定是既存在心虚证候,也存在脾虚证候,伴有夜间多梦和心虚其他征候,一个是从西医角度,另一个则是中医角度,并不排斥的,神经衰弱以及心脾两虚概念则不相同,要根据其独特的诊断依据下进行治疗。
心慌心悸,可以口服稳心颗粒。 但要定期复查心电图,如果心脏缺血严重,应及时使用冠状动脉扩张药物,以改善心肌血供,避免心绞痛的发生。心慌心悸病因较多,因为不知道具体的病因,建议患者早日去医院进行检查,确认病因后,进行对症治疗,以免贻误病情。
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